Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

Практичне відпрацювання прийому і шпиталізації хворого з підозрою на коронавірус (COVID 2019) провели сьогодні у Центральній міській лікарні Кропивницького, що визначена одним із двох закладів в області, які мають бути у повній готовності до появи уханського вірусу в місті.

За словами начальника управління охорони здоров’я Міської ради м. Кропивницького Оксани Макарук, таке практичне навчання є продовженням теоретичної підготовки лікарів до подібних випадків і має на меті визначити готовність закладу до роботи в особливому режимі, пов’язаному з коронавірусом.

"Ми щороку проводимо навчання для удосконалення практичних навичок медиків для надання допомоги хворим з особливо небезпечними інфекціями. Торік пріоритетними були для нас холера і чума, цьогоріч, ураховуючи світову пандемію на коронавірус, відпрацьовуємо випадок із прийомом пацієнта з підозрою на це захворювання. Сьогодні ми хотіли перевірити ступінь готовності закладу, де має надаватись допомога таким хворим, відпрацювати з лікарями маршрут пацієнтів та правила їх госпіталізації, - пояснила Оксана Макарук. - Станом на сьогодні ми провели в закладах інвентаризацію наявності засобів індивідуального захисту для медичних працівників. Встановлено, що в усіх закладах є захисні халати, маски, окуляри, але для 100-відсоткового забезпечення медиків цими засобами необхідно провести додаткові закупівлі. Зараз усі заклади почали процедуру закупівель у системі "ProZorro”.

У Кропивницькому створено Гендерний портрет міста. У ньому представлені результати статистичного аналізу ґендерної складової різних сфер життєдіяльності громади міста Кропивницького з 2017 по 2019 роки (у деяких випадках з 2016 по 2018 роки). Зібрані матеріали наочно демонструють ґендерні тенденції у таких сферах, як демографія, політика та публічне управління, охорона здоров’я, правопорушення та домашнє насильство, міграція, освіта.

Аналітика була сформована на основі наданої Виконавчим комітетом Міської ради міста Кропивницького, Головного управління статистики у Кіровоградській області інформації на запит громадських активістів.

Аналізуючи статистичні дані у розрізі статей, аналітики КОО ВГО «Асоціація сприяння самооорганізації населення» брали до уваги такі питання, як чисельність постійного населення, середній вік жінок і чоловіків та питома вага окремих вікових груп у загальній чисельності кропивничан, розподіл народжень та смертей за статтю, кількість реєстрації та розірвань шлюбів, кількість живонароджень за віком матері, стан здоров’я жінок і чоловіків у м. Кропивницькому, розподіл смертей за статтю та основними причинами смерті, розподіл смертей від навмисних самоушкоджень за статтю та віком, оздоровлення дітей, включаючи кількість оздоровлених дітей пільгових категорій.

КНП «Клінічна дитяча міська поліклініка» Міської ради міста Кропивницького» буде реорганізоване шляхом приєднання до КНП «Дитяча міська лікарня» Міської ради міста Кропивницького». Таке рішення було прийняте на засіданні 19 сесії Міської ради міста Кропивницького, що відбулося 14 лютого.

Відповідно до рішення депутатів, дитяча поліклініка працюватиме як структурний підрозділ міської лікарні за існуючою адресою. За словами начальника управління охорони здоров'я Оксана Макарук, для пацієнтів нічого не зміниться – вони зможуть і надалі звертатись за допомогою за звичними адресами. Водночас таке приєднання пов’язане з нинішніми трансформаційними процесами в медицині: аби отримувати повноцінне фінансування з НСЗУ міській дитячій лікарні необхідно збільшити свою потужність.

Рішенням депутатів внесено зміни до Програми розвитку галузі охорони здоров'я м. Кропивницького на 2017-2020 роки. Видатки на основну програму галузі охорони здоров'я у 2020 році складуть 90,6 млн грн.

Майже всі видатки, яких потребує програма, спрямовуються з міського бюджету Кропивницького. 1,9 млн грн буде залучено з державного бюджету на потреби гемодіалізного відділення, зокрема на витратні матеріали для лікування хворих з нирковою недостатністю.

Коштами цієї програми буде профінансовано раннє виявлення захворювань з використанням скринінгових методів, медико-соціальне забезпечення пільгових категорій населення, профілактика та діагностика інфекційних захворювань, закупівля харчових продуктів та медикаментів для стаціонарних відділень міських медзакладів, надання паліативної допомоги мешканцям міста, зміцнення матеріально-технічної бази медзакладів, протипожежні заходи в медзакладах, а також фінансова підтримка комунальних некомерційних підприємств, тобто виплата заробітної плати медпрацівникам та оплата енергоносіїв, спожитих медичними закладами.

Цьогоріч галузь охорони здоров’я в Україні продовжить роботу в режимі трансформацій. Не оминуть ці процеси і Кропивницький. З 1 квітня тут, як і по всій країні, вторинна і третинна ланка почнуть працювати за новим принципом - без субвенцій, але з коштами, які «ходитимуть за пацієнтом».

10 лютого 2020 року НСЗУ розпочала приймати пропозиції закладів, що надають екстрену, вторинну, третинну, паліативну медичну допомогу та медичну реабілітацію про укладення договорів за програмою медичних гарантій у 2020 році. Після укладення договорів, медичні заклади напряму отримуватимуть кошти за надані послуги, як це відбувається на первинці.

Водночас в управління охорони здоров’я і місцевого самоврядування загалом лишаються повноваження щодо забезпечення роботи системи, а також на запровадження місцевих програм. Згідно зі статтею 32 Закону України «Про місцеве самоврядування», до повноважень місцевого самоврядування належить управління закладами охорони здоров’я, організація їх матеріально-технічного та фінансового забезпечення, організація медичного обслуговування та харчування в комунальних оздоровчих закладах, забезпечення в межах наданих повноважень доступності і безоплатності медичного обслуговування на відповідній території, а також розвиток усіх видів медичного обслуговування, зокрема – мережі закладів охорони здоров’я та сприяння підготовці й підвищенню кваліфікації спеціалістів.

КНП "Міська лікарня швидкої медичної допомоги” Міської ради міста Кропивницького”є одним із опорних закладів охорони здоров’я у госпітальному окрузі Кіровоградської області на період до 2023 року. Про це йдеться у розпорядженні Кабміну від 15 січня 2020 р. № 23-р «Про затвердження переліку опорних закладів охорони здоров’я у госпітальних округах на період до 2023 року».

Окрім ЛШМД міста Кропивницький у переліку опорних закладів кіровоградського округу - КНП "Добровеличківська центральна районна лікарня”, КНП "Знам’янська міська лікарня ім. А. В. Лисенка”, КНП

"Кіровоградська обласна лікарня Кіровоградської обласної ради”, КНП "Світловодська центральна районна лікарня”, КНП "Центральна міська лікарня м. Олександрії”, а також КНП "Центральна районна лікарня” Гайворонської районної ради.

У МОЗпояснюють, Перелік опорних закладів визначений на основі відповідної Методики формування мережі робочою групою, яка була сформована МОЗ України за участю представників Національної служби здоров’я України, Міністерства розвитку громад та територій України, представників проєкту USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я» та обласних державних адміністрацій.

Лікарня швидкої медичної допомоги Кропивницького закупила сучасне хірургічне обладнання, яке дасть можливість лікарям проводити поширені операції без виконання класичних розрізів та з мінімальним післяопераційним періодом для пацієнта. Вартість комплексу німецького виробництва склала 5,965 млн грн.

Комплекс придбано через систему ProZorro шляхом конкурентних торгів у фірми Karl Storz (Німеччина). Кошти на нього віднайшли у міському бюджеті, хоча закупівля планувалась за кошти державної субвенції на соцекономічний розвиток. Нове обладнання призначене для проведення лапароскопічних (операції на внутрішніх органах через невеликі розрізи), артроскопічних (з мінімальним пошкодженням м'яких тканин) операцій, а також уретерореноскопії (вивчення стану сечовивідних шляхів, сечового міхура і нирок). Використання такого обладнання хірургами дозволяє значно зменшити травму під час операції, провести її безкровно, повноцінно та всебічно діагностувати патологію, скоротити тривалість післяопераційного періоду до 1-2 днів і залишити після втручання гарний косметичний ефект.

"У нас хороший кадровий потенціал, є фахові лікарі, але без такого обладнання ми не можемо конкурувати з іншими закладами. Лише роблячи дрібні розрізи і спостерігаючи все на екрані ми можемо проводити маніпуляції всередині. Тут роль хірурга мінімальна - апарат, наприклад, сам знаходить і сам заварює судину. На такому апараті працюють в Європі і ми, слава Богу, тепер теж вийшли на європейський рівень. Ми пробували працювати в тестовому режимі. Робота з комплексом - суцільне задоволення. Пацієнти встають на ноги вже на другий день", - розповідає Валерій Заремба, заступник головного лікаря з хірургічної допомоги.

Кабінет Міністрів України затвердив новий порядок створення госпітальних округів, який передбачає укрупнення округів до обласного рівня. Таке рішення затверджено Постановою № 1074 "Деякі питання створення госпітальних округів" від 27 листопада 2019 р.

Відповідно до цієї постанови госпітальний округ вважається створеним та функціонує в межах однієї області. Відповідно тепер на Кіровоградщині замість трьох госпітальних округів - Західного, Кропивницького й Олександрійського округи працюватиме один.

Діяльність госпітальних рад при госпітальних округах лишається. Постановою також затверджено типове положення про госпітальні ради. Право на їх створення як консультативно-дорадчих органів мають облдержадміністрації. Вона працюватиме для визначення проблемних питань, координації дій, розроблення пропозицій та рекомендацій щодо реалізації на рівні госпітального округу державної політики у сфері охорони здоров’я, а також щодо організації надання медичної допомоги в госпітальному окрузі.

Дотримуватися рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я щодо профілактики появи коронавірусу в Україні закликає управління охорони здоров'я Міської ради м. Кропивницького. Попри те, що в Україні ще не зареєстровано випадків коронавірусу, територіальні центри громадського здоров'я, управління охорони здоров'я та медичні заклади проводять активну інформаційну кампанію щодо попередження розповсюдження цього респіраторного вірусу на території нашої держави.

"Коронавірус відноситься до групи респіраторних вірусів, може проявлятися як звичайні форми ГРВІ. Вірус шириться світом вкрай активно: станом на сьогоднішній ранок було зафіксовано 4700 випадків, хоча ще вчора ввечері було на понад тисячу менше. Зафіксовано 106 летальних випадків, хоча ще вчора ввечері ця цифра становила 81 випадок. Специфічної терапії немає, тепер її вишукуватимуть. Антибіотики і противірусні препарати при цьому захворюванні неефективні. Єдиним інструментом діагностики коронавірусу є Т-системи, яких в Україні ще немає. За інформацією МОЗ, оОчікується отримання Т-систем наступного тижня. Водночас заходи профілактики грипу, інформує ВООЗ, дієві і для коронавірусної інфекції. Нам головне зараз дотримуватися цих рекомендацій!", - розповіла під час ранкової прес-конференції в міській раді начальник управління охорони здоров'я Оксана Макарук.

Шлях розповсюдження коронавірусу - повітряно-краплинний та на багато рідше контактно-побутовий. Інкубаційний період становить 5-12 днів. Клінічно проявляється підвищенням температури, загальною слабкістю, нежитю, кашлем, болем в горлі, задишкою. Оскільки вакцини проти коронавірусу не існує, аби захиститися ВООЗ пропонує: часто та ретельно мити руки з милом і водою, не торкатися руками очей, носа чи рота, уникати тісного контакту з хворими людьми.

Якщо у Вас є симптоми гострої респіраторної інфекції, аби запобігти зараженню інших: залишайтеся вдома, якщо захворіли, уникайте тісного контакту з іншими людьми, прикривайте рот та ніс серветкою під час кашлю та чхання, а опісля ретельно мийте руки, провітрюйте приміщення та дезінфікуйте поверхні.

Більш докладно рекомендації ВООЗ та більше про сам коронавірус можна прочитати внашому попередньому матеріалі.