Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

 

 

 

Аналіз роботи комунального закладу «Центр первинної медико-санітарної допомоги №2 м. Кіровограда» за 9 місяців 2016 року

Станом на 1 жовтня 2016 року у складі КЗ «ЦПМСД №2 м. Кіровограда» наявні 8 амбулаторій загальної практики – сімейної медицини, працюють 79 лікаря, в тому числі 5 лікарів - організаторів управління охорони здоров’я, 135 середніх медичних працівників.

 

Показники демографії

Кількість постійного закріпленого населення станом на 01.10.2016 року становить 100013 осіб.

За 9 місяців 2016 року померли 511 дорослих та 7 дітей, в тому числі 7 дітей віком до 1-го року( у минулому році – 2 дітей), показник смертності населення становить 510,9 на 100 тис. населення проти 489,9 за 9 місяців 2015 року. За причинами смерті всього населення на першому місці знаходяться хвороби системи кровообігу – 64,9%, на другому - новоутворення – 24,7%, на третьому – хвороби системи травлення – 4,4%.

 

Основні показники поширеності та захворюваності

Показник поширеності захворювань серед дорослого населення закладу за 9 місяців 2016 року знизився в порівнянні з аналогічним періодом минулого року на 1,3% і становить 11166,5 на 10 тис. відповідного населення (у 2015 році –11320,2). Рівень захворюваності серед дорослого населення менший на 7,3% і становить 1792,8 на 10 тис. населення проти 1934,1 за аналогічний період 2015 року.

В розрізі амбулаторій маємо коливання показників та низькі поширеність хвороб та обсяг диспансеризації по АЗПСМ №3 та низьку поширеність і захворюваність по АЗПСМ №5.

 

Назва закладу	Поширеність на 10 тис. дорослого населення		Захворюваність на 10 тис. дорослого населення		Обсяг диспансеризації на 10 тис. дорослого населення
	2016 рік	2015 рік	2016 рік	2015 рік	2016 рік	2015 рік
АЗПСМ №1	9615,4	10630,1	1233,4	1711,4	4629,0	4934,6
АЗПСМ №2	8879,0	9741,8	1246,1	1419,4	4489,2	4692,9
АЗПСМ №3	4956,0	5700,8	2487,4	2862,1	2007,8	2137,4
АЗПСМ №5	7839,8	7960,4	972,7	943,2	4806,3	4777,8
АЗПСМ №7	10900,8	10625,3	1770,3	2124,6	5736,4	5477,5
АЗПСМ №8	11082,0	10656,3	1800,9	1779,8	5768,1	5670,2
ЦПМСД №2	11166,5	11320,2	1792,8	1934,1	5793,7	5687,3
місто	16146,0	15841,7	3451,4	3360,4	7159,2	7022,8

 

Серед підлітків по закладу поширеність захворювань за 9 місяців 2016 року зменшилася на 17,8% і становить 8499,8 проти 10335,1 за аналогічний період 2015 року (по місту – 12957,3). Також відмічається зниження на 15,6% захворюваності серед підлітків до 5983,3 проти 7088,3 у минулому році. (по місту – 8035,9). обсяг диспансеризації зменшився на 19,4% і становить 2498,9 проти 3098,7 за аналогічний період 2015 року (по місту – 3789,7)

Серед дитячого населення від 0-14 років зросли рівень поширеності хвороб на 24,4% із 909,1 до 1131,1 на 1 тис. дитячого населення та рівень захворюваності на 22,8% і становить 1042,8 проти 848,8 у 2015 році. Збільшився обсяг диспансеризації дітей із 84,1 у 2015 році до 106,8 у цьому році, але залишається меншим за міський показник – 177,9 на 1 тис. населення.

В розрізі амбулаторій маємо коливання показників та низькі поширеність хвороб та захворюваність по АЗПСМ №4 та №7 та низький обсяг диспансеризації по АЗПСМ №6 та №8.

 

Назва закладу	Поширеність на 1 тис. дитячого населення		Захворюваність на 1 тис. дитячого населення		Обсяг диспансеризації на 1 тис. дитячого населення
	2016 рік	2015 рік	2016 рік	2015 рік	2016 рік	2015 рік
АЗПСМ №4	922,1	800,5	842,5	741,9	100,1	85,0
АЗПСМ №6	1053,5	935,1	979,3	877,1	79,7	75,5
АЗПСМ №7	934,1	903,2	858,6	842,1	95,2	75,0
АЗПСМ №8	1206,7	1115,9	1153,8	1081,8	76,9	58,0
ЦПМСД №2	1131,1	909,1	1042,8	848,8	106,8	84,1
місто	1486,1	1462,7	1265,7	1251,7	177,9	178,8

 

В структурі поширеності захворювань, як завжди, серед дорослого населення на першому місці знаходяться хвороби системи кровообігу, серед підлітків та дітей - хвороби органів дихання.

За 9 місяців 20165 року показник захворюваності злоякісними новоутвореннями на 100 тис. населення становить 268,0 проти 269,9 у 2015 році. Злоякісних новоутворень у занедбаній (4 ст.) стадії виявлено у 21,3% (22,6%). Занедбаність раку візуальної локалізації збільшилася і становить 22,0% (13,7%). Загальна занедбаність випадку раку (3 ст. візуальної локалізації та 4 ст. всі локалізації) становить 26,1%(25,2%). При профілактичному огляді виявлено 22,4% (21,9%) злоякісних новоутворень.

Недостатнім є виконання річних контрольних показників поширеності:

- пневмоній по АЗПСМ №2 – 68,9% і №5 – 23,8%,

- ХОЗЛ по АЗПСМ №5 – 49,9%;

показників захворюваності:

- анемій по АЗПСМ №5 – 44,7%;

-ХОЗЛ по АЗПСМ №5 – 31,9%;

-бронхіальної астми по АЗПСМ №1 – 22,7%, №5 – 52,6%, №8 – 0%;

-виразкової хвороби по АЗПСМ №1 – 41,0%, №5 – 23,7%, №8 – 40,0%;

-цирозу печінки – по центру – 54,2%; по АЗПСМ №1 – 54,8%, №2 – 65,8%, №5 – 27,0%, №7 – 66,7%, №8 – 0%;

-холециститу - АЗПСМ №5 – 57,4%;

-сольових артропатій - АЗПСМ №5 – 42,6%, №7 – 62,5%.

 

Амбулаторно-поліклінічна допомога

До лікарів амбулаторій ЦПМСД №2 за 9 місяців 2016 року було зроблено на 12,9% відвідувань більше – 269626 (238858) відвідувань, що становить 2,7 на 1 жителя. Кількість відвідувань вдома збільшилася на 7,1% - 62539 (58406) і становить 0,6 відвідувань на 1 жителя.

 

Назва амбулаторії	Навантаження на 1 годину прийому
	В поліклініці	Вдома
АЗПСМ №1	5,5	2,3
АЗПСМ №2	6,3	2,2
АЗПСМ №3	11,1	2,3
АЗПСМ №4	6,7	1,8
АЗПСМ №5	5,5	2,2
АЗПСМ №6	6,9	2,0
АЗПСМ №7	6,1	2,2
АЗПСМ №8	6,5	2,7
ЦПМСД №2	6,5	2,1

 

За 9 місяців 2016 року диспансерний огляд пройшли 78,3% (81,2%) всього населення закладу. Диспансерний огляд пільгових категорій населення: інвалідів війни та учасників війни оглянуто на 100% обидва роки, учасників бойових дій – 100% (2015 р. - 97,5, осіб, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС оглянуто 94,4% (2015 р. - 99,0%). Питома вага вперше виявлених захворювань при диспансеризації всіх категорій населення по закладу склала 15,3% (2015 р. – 16,7%).

Всіма амбулаторіями центру проводились медичні огляди контингентів населення, які підлягають профоглядам, згідно плану усі оглянуті на 100 % обидва роки. Виявлено хвороб при профоглядах серед дорослих у 18,6% (11,1%), підлітків 19,7% (10,8%), дітей 14,9% (13,8%).

У цьому році флюорографічним оглядам підлягають 50 466 осіб і за 9 місяців 2016 року було оглянуто 21 206 (28257) осіб, виконання річного плану становить 42,0% (54,7%) , так як флюорографи поліклінік КЗПО не працювали декілька місяців. Було виявлено 22 (12) особи, хворих на туберкульоз легень.

Денні стаціонари вдома працювали у всіх амбулаторіях і за 9 місяців 2016 року було проліковано 4983 (4945) хворих, що на 0,8% більше ніж за аналогічний період 2015 року. Показник пролікованих хворих на денному стаціонарі вдома на 1 тис. населення становить 49,8 проти 49,4 у 2015 році. проведено 45636 (46180) ліжко-днів, середня тривалість лікування склала 9,2 (9,3) дні.

За 9 місяців 2016 року методом цитологічного дослідження охоплено 9804 (8579) жінок, що становить 22,5% (19,3%) жіночого населення, в тому числі в оглядових кабінетах закладу – 4265 (у 2015 році - 3935). Питома вага огляду жінок, які звернулися в амбулаторії вперше становить 31,2% (у 2015 році - 27,4%).

Висновки та пропозиції:

Враховуючи вище викладене роботу КЗ «ЦПМСД №2 м. Кіровограда»за 9 місяців 2016 року вважати такою, що потребує покращення, а саме:

-проводити на місцях аналіз кожного виявленого в пізній стадії злоякісного новоутворення та з метою раннього виявлення онкологічної патології дотримуватися маршруту пацієнта;

-контролювати виконання показників поширеності, захворюваності та обсягу диспансеризації поквартально в розрізі амбулаторій та дільниць;

-налагодити облік проведення ректального огляду чоловіків, цитологічного огляду жінок та флюорографічного обстеження всього населення.

 

Аналіз роботи КЗ ЦПМСД № 2 м. Кіровограда за 9 місяців 2015 року

Комунальний заклад надає медичну допомогу 100030 особам, в т. ч. працездатному віку 55770, дорослим 79180, підліткам 3850 та дітям 17000.

Кількість відвідувань всього по КЗ, включно з профілактичними зменшились в 2015 р. до 238858 проти 263447 за 9 місяців 2014 р.

Кількість відвідувань по захворюванням збільшилась до 178126 проти 148556 в 2014 р. і складають 74,5% від всіх відвідувань проти 56,3% в 2014 р.

Кількість відвідувань збільшилась до сімейних лікарів до 44551 – проти 37931 в 2014 р., декілька зменшились до дільничних терапевтів і складають 68543 проти 72505 в 2014 р.

Відвідувань до педіатрів 34839 на рівні 2014 р.

Профогляди складають 60732 – 25,4% від всіх відвідувань, що більше ніж в 2014 р. (56766 – 21,5%). Збільшилась кількість профоглядів у сімейних лікарів і складають 6031 – 9,9%, проти 3902 – 8,6% в 2014 р.

У терапевтів дільничних профогляди склали 7734 – 12,7% проти 7550 – 8,1% в 2014 р.

Профогляди у педіатрів складають 26201 – 43,1% проти 25784 – 37,05 в 2014 р.

Всього померло 417 осіб, в т. ч. працездатного віку 50 особи – 10,6%.

Показник загальної смертності на 100 тис. населення складає 470,8.

В структурі захворювань серед померлих превалюють хвороби системи кровообігу і складають 65,3% (309 осіб). Серед хвороб системи кровообігу ішемічна хвороба серця складає 80,9% (250 осіб), а ГХ серед ІХС складає 89,2% (223 особи) .

Від інсультів померло 49 осіб – 15,8% серед хвороб системи кровообігу. ГХ серед інсультів займає 71,4%.

Від хвороб органів травлення померло 25 осіб – 5,3% в загальній структурі.

Від цирозу печінки 12 осіб – 48%.

Від новоутворень померло 116 осіб – 24,6%.

В працездатному віці померло 50 осіб.

В структурі захворювань серед померлих превалюють новоутворення і складають 38% (19 осіб) в загальній структурі.

Друге місце займають хвороби системи кровообігу і складають 26% (13 осіб).

Гіпертонічна хвороба займає 92% серед ХСК.

Від ЦВХ померло 8 осіб, що складає 61,5% серед ХСК.

Від інсультів померло 6 осіб, ГХ серед інсультів складає 100%.

Від хвороб органів травлення померло 7 осіб, 14%.

Поширеність захворювань серед дорослого населення збільшилась до 11320 на 10 тис. населення проти 10165,5 на 10 тис. населення в 2014 р.

В структурі захворювань превалюють хвороби системи кровообігу і складають 6354,6 на 10 тис. – 56,1% серед всіх захворювань проти 5960,9 на 10 тис. – 58,6% в 2014 р.

Серед ХСК – ГХ складає 3364 на 10 тис. – 56,4% серед ХСК проти 3115,6 на 10 тис. – 52,2% в 2014 р.

ІХС складає 2674,5 на 10 тис. – 44,8% проти 2510,0 на 10 тис. – 42,1% в 2014 р.

Інсультів 11 на 10 тис. – 0,1% серед ХСК на рівні 2014 р.

ГХ серед інсультів складає 79% в 2014 р. ГХ серед інсультів складала 70%.

Збільшилась поширеність захворювань органів дихання до 1840 на 10 тис. проти 1334 на 10 тис., що складають в загальній структурі 16,2% і 13%.

Збільшилась поширеність захворювань органів травлення і складає 1489,9 на 10 тис. – 13% проти 1357,1 на 10 тис. – 13% в 2014 р.

Хвороби кістково-м‘язової системи склали 535,8 на 10 тис. 516,1 на 10 тис. в 2014 р. відповідно 4,7% і 5% в 2014 р.

Збільшилась поширеність новоутворень до 238,7 проти 208,0 на 10 тис. в 2014 р.

 

В працездатному віці поширеність захворювань збільшилась до 7645,3 на 10 тис. проти 7018,6 на 10 тис. в 2014 р.

В загальній структурі захворювань превалюють хвороби системи кровообігу і складають 3742,9 на 10 тис. 48,9% проти 3613,9 на 10 тис. 51,4% в 2014 р.

ГХ серед ХСК склала 2309,8 на 10 тис. 61% проти 2298,7 на 10 тис. – 60,2%.

Поширеність інсультів збільшилась до 3,9 на 10 тис. проти 2,7 на 10 тис. в 2014 р.

ГХ серед інсультів складає 92,3%.

Хвороби органів дихання збільшились в 2015 р. до 1771,4 на 10 тис. проти 1364,4 на 10 тис. в 2014 р.

Хвороб органів травлення збільшились до 1123,7 на 10 тис. проти 1043,3 на 10 тис. в 2014 р.

Новоутворення склали 86,1 на 10 тис. проти 73,2 на 10 тис. в 2014 р.

Серед підлітків поширеність зменшилась в порівнянні з 2014 р. і складає 10335,1 на 10 тис. проти 12695,4 на 10 тис. в 2014 р. зменшення виникло за рахунок хвороб органів дихання, які складають 5961,0 на 10 тис. проти 7771,0 на 10 тис. в 2014 р.

Хвороби органів травлення зменшилися до 742,9 на 10 тис. проти 880,3 на 10 тис. в 2014 р.

Хвороби кістково-м‘язової системи склали 1036,4 на 10 тис. проти 11246,4 на 10 тис. в 2014 р.

Хвороб ендокринної системи 516,9 на 10 тис. проти 623 на 10 тис. в 2014 р.

Серед дітей 0-14 років протягом 9-ти місяців 2015 р. зареєстрованих захворювань менше, а саме 15455 проти 16032 в 2014 р.

Найбільше зареєстровано у дітей хвороб органів дихання 13303 проти 14369 в 2014 р. серед хвороб органів дихання превалюють ГРВІ і складають 94,2% серед хвороб органів дихання (див. таблицю з показниками).

 

Захворювань серед дорослих збільшилась до 1934,1 на 10 тис. проти 1407,0 на 10 тис. в 2014 р. Найвища захворюваність серед хвороб органів дихання 1304 на 10 тис. проти 839,8 на 10 тис. в 2014 р.

Хвороби органів травлення 133,0 на 10 тис. проти 85,3 на 10 тис. населення.

 

Захворюваність в працездатному віці збільшилась до 2004,3 на 10 тис. проти 1600 на 10 тис. в 2014 р.

Найбільша захворюваність серед хвороб органів дихання 1304,0 на 10 тис. проти 1036,8 на 10 тис. в 2014 р.

Хвороб органів травлення 133 на 10 тис.

Хвороб кістково-м‘язової системи 90,6 на 10 тис. працездатного віку.

Захворюваність у підлітків зменшилась протягом 9-ти місяців 2015 р. до 7068,3 на 10 тис. проти 8782,3 на 10 тис. в 2014 р.

Найбільша захворюваність серед підлітків.

Хвороб органів дихання, а саме 5550,8 на 10 тис. підлітків (за рахунок ГРВІ), але значно менше ніж в 2014 р. – 7224,1 на 10 тис.

 

Онкозахворюваність вперше виявлено злоякісних новоутворень 270 – на рівні 9-ти місяців 2014 р., що складає 100 тис населення 269,9.

Новоутворень всіх локалізацій в 1У ст. 61 – 22,6%.

Занедбані новоутворення (3+4 ст. візуальні локалізації) 68 – 25,2%.

Візуальних локалізацій, всього – 13 – 48,5%

в 3 ст. – 7 – 5,3%

в 4 ст. – 11 – 8,4%

Занедбані візуальні випадки 3+4 ст. 18 – 13,7%.

Рак ротової порожнини - 6, занедбаних – 5 – 83,3%

Рак прямої кишки - 20, занедбаний - 1 – 5%.

Рак молочної залози - 48, занедбаних - 8 – 19,0%.

Меланома - 7, занедбаних - 1 – 14,3%.

Рак шкіри - 40, занедбаних 0.

Рак щитовидної залози - 14, занедбаних - 3 – 21,4%.

Виявлено н/у при профоглядах - 59 – 21,9%.

 

Для хронічних хворих, які не в змозі відвідувати лікувальний заклад, організуються стаціонар вдома.

За 9 місяців 2015 р. організований стаціонар вдома 3746, проведено 35955 л/д.

Середня тривалість лікування 9,6 л/д.

Виписано хворих:

-з одужанням - 404 – 10,7%

-з покращенням - 2908 – 77,6%

-без змін – 320 – 8,5%

-з погіршенням - 12 - ,3%

-померло – 64 – 1,7%

 

Хворі, які знаходяться на лікарняних листках проліковано – 98 – 2,6%.

 

В загальній структурі захворювань превалюють хвороби органів системи кровообігу 1926 – 51,4%. Серед ХСК – ІХС складає 1612 – 83,6%, гіпертонічна хвороба склала 1525 – 94,6%.

З хворобами органів дихання проліковано 757 – 20,2%.

З цереброваскулярними хворобами проліковано 286 хворих – 14,8% серед ХСК.

З інсультами проліковано 46 хворих, що складає 16% серед ЦВХ.

Гіпертонічна хвороба серед інсультів складає 52,1% (24 хворих).

З хворобами кістково-м‘язової системи проліковано 677 хворих, що складає 18% в загальній структурі захворювань.

 

Дітей в стаціонарі вдома проліковано всього 1199 на 10225 л/д, в т. ч. дітей до 1 року проліковано 542 – 3873 л/д серед дітей, пролікованих в стаціонарі вдома, превалюють хвороби органів дихання 1024 дитини 85% 8607 л/д, в т. ч. дітей до 1 року 523 на 37,28 л/д серед дітей до 1 року превалює ГРВІ – 456 дітей, що складає 87,1% серед хвороб органів дихання.

З хворобами органів травлення проліковано 195 дітей – 16,2% в загальній структурі.

Дітей до 1 року проліковано 23 – 4,2% серед всіх пролікованих дітей.

 

Профілактичними оглядами –охоплено всього дорослих, в т. ч. учні СПТУ та студентів 18 р. і старші, 4473, оглянуто 4473 – 00%, виявлено хворих 496 – 11,1%.

Підлітки 15-17 років (включно) підлягало 2752, оглянуто 2752 – 100%, виявлено хворих 296 – 10,8%.

Дітей до 14 років 11074, оглянуто 11074 – 100%. Вперше виявлено хворих 1529 – 13,8%.

З метою профілактики туберкульозу ФГ оглянуто 28257, виявлено 8 випадків туберкульозу.

Туберкулінодіагностикою охоплено 7683 – 75%, від річного плану.

 

В оглядовому кабінеті оглянуто 3653 жінок, серед них з цитологією 3651 – 99,9%.

% охоплення цитологічним методом обстеження жінок, які вперше звернулися до лікарів протягом 9-ти місяців поточного року складає 27,4%.

% охоплення, всього жіночого населення, цитологічним методом обстеження становить 8,2% (чисельність жіночого населення 44420).

 

Диспансеризація – всього населення, яке підлягало огляду 100030, оглянуто 81272 – 81,2%.

Потребує диспансерного нагляду 46983 – 57,8%, з кількості оглянутих.

Потребує амбулаторного лікування – 46983 – 57,8% з кількості оглянутих.

Потребує стац. лікування в ЛПЗ міста 5836 – 7,1%, в обласних ЛПЗ – 2447 – 2,9%.

Серед оглянутих виявлено захворювання 13547 – 16,6% від кількості оглянутих.

 

	Підлягало	Оглянуто	Вперше виявлено захворювань	% вперше виявлених
Діти до 1-го року	1150	1150	302	26,3
Діти 1-14 років	15850	8079 – 50,9%	1227	15,2
Підлітки 15-17 р.	3850	3674 – 95,4%	704	19,2
Особи, які постраждали ЧАЕС	589	583 – 98,9%	92	15,8
УБД	358	349 – 97,4%	113	32,4
ІВ	129	129 – 100%	32	24,8
УВ	699	699 – 100%	103	14,7
Інваліди всі	2701	2354 – 87,1%	287	12,2
Люди літнього віку	13862	10726 – 77%	3136	29,2
Хронічні хворі	38250	36302 – 95%	5384	14,8
Інші	13609	12754 – 93,7%	1049	8,2
Всього	10030	81272 – 81,2	13547	16,7

 

Протягом 9-ти місяців 2015 року вийшли на інвалідність всього – 57 осіб, в т. ч. працездатного віку – 40. (див. аналіз первинного виходу на інвалідність).

 

Висновки:

 

1. Зменшилась кількість відвідувань.

2. Зменшилась поширеність захворювань серед підлітків.

3. Зменшилась кількість хворих отримавши інвалідність, як серед всього населення, так і в працездатному віці.

4. Збільшилась поширеність захворювання серед доросли та в працездатному віці.

5. Збільшилась захворюваність серед дорослих та в працездатному віці.

6. Збільшилась кількість пролікованих в стаціонарі вдома.

7. Підлеглий контингент при профілактичному огляді оглянутий в 100%.

 

   

Аналіз роботи КЗ ЦПМСД № 2 за 2014 рік

 

1.Показник демографії – кількість всього населення 100030, працездатного населення 55770, дорослого 79180, підлітків 3850, дітей 17000.

Всього відвідувань по КЗ ЦПМСД № 2 363979, з них до сімейних лікарів – 60453 – 16,6% від всіх відвідувань, до дільничних терапевтів 123385 – 33,8%, до педіатрів дільничних – 95488 – 26,2%.

Серед всіх відвідувань – профілактичні огляди склали 83147 – 22,8%, в т. ч. до сімейних лікарів 5289 – 6,3%; до дільничних терапевтів 11890 – 14,2%; до педіатрів 33173 – 39,8%.

Навантаження у лікарів на 1 годину роботи - 5,5; у педіатрів – 7,6.

 

Померло 639 осіб, в т. ч. 63 особи працездатного віку. Показник загальної смертності складає 638,8 на 100 тис. населення.

В загальній структурі померлих дорослих превалюють хвороби системи кровообігу 418 осіб – 65,4%.

Гіпертонічна хвороба серед ХСК складає 65,7% (2750 осіб).

Від гострого інфаркту міокарда померло 8 осіб, а ГХ серед ГІМ склала 87,5%.

Від інсультів померло 63 особи – 15,0%.

ГХ серед інсультів склала 66,6%.

Від хвороб органів дихання померло 7 осіб – 1,6% в загальній структурі.

Від хвороб органів травлення 19 осіб – 4,5%.

В працездатному віці в структурі померлих превалюють онкозахворювання, померло 30 осіб, що складають 47,6% в загальній структурі померлих.

Від хвороб системи кровообігу померло 13 осіб – 20,6%.

Від ГІМ померло 2 особи 0,03%, гіпертонічна хвороба займає 100%.

Від інсультів померло 3 особи 4,7%, гіпертонічна хвороба займає 100%.

Від хвороб органів травлення померло 8 осіб – 12,6%.

Середній вік померлих у чоловіків 70 р., у жінок 76,5.

Серед працездатного віку середній вік померлих у чоловіків 43 р., у жінок 20 р.

 

Інтенсивний показник первинного виходу на інвалідність серед дорослого населення становить – 15,9.

В працездатному віці інтенсивний показник первинного виходу на інвалідність – 16,4

Структура первинно інвалідності виглядає так:

дорослі – 126 працездатних - 92

- інфекційні хвороби – 1 - 1

- новоутворення - 26 - 19

- злоякісні - 24 - 17

- хвороби крові - 2 - 2

- хвороби ендок. с-ми - 3 - 1

- цукровий діабет - 1 - 1

- хвороби НС - 6 - 5

- периф. НС - 1 - 1

- хвороби вуха - 4 - 4

- хвороби с-ми кровообігу – 40 - 20

в т. ч. ІХС - 18 - 8

- ЦВЗ - 13 - 6

- артер. – 1 - 1

- хвороби органів дихання - 9 - 9

- хвороби травлення - 3 - 3

- хвороби кістко-м‘язової с-ми - 22 - 20

- ДОА - 6 - 5

- остеохондроз - 8 - 8

- хвороби сечостат. с-ми - 3 - 3

- травми - 3 - 5

- аномалії розвитку - 2 - 2

Всього 126 92

 

Онкозахворювань виявлено 381 на 100 тис. 380,9.

В 1У стадії виявлено новоутворень 81 – 21.3%.

Занедбаних н/у візуальних локалізацій в 4 + 3 ст. виявлено 94 – 24,7%.

Всього виявлено візуальних локалізацій 153 - 40,2% в 3 ст. – 13 – 8,5%

в 1У ст. – 7 – 4,6%.

Серед візуальних локалізацій занедбані:

-рак ротової порожнини – 1 – 0,7%

занедбаних - 0

- рак губи - 1 – 0,7%

занедбаних - 0

- рак прямої кишки - 26 – 17,0%

занедбаних - 7 – 26%

- рак молочної залози - 47 – 30,7%

занедбаних - 8 - 17,0%

- меланома - 8 – 5,2%

занедбаних - 1 – 12,5%

- рак шкіри - 54 – 35,3%

занедбаних - 1 - 1,9%

- рак щитовидної залози - 14 – 9,2%

занедбаних - 1 - 7,1%

 

Хворих до року спостерігалося 377.

Померло до 1 року, спостереження 100.

При профілактичних оглядах виявлено 86 онкозахворювань, що складає 22,6%.

Обстежено жінок на виявлення онкозахворювань 5970, що складає 40% від кількості жінок, 14867, що вперше звернулись в КЗ ЦПМСД № 2. Цитологічно оглянуто 5957 – 998%.

% охоплення всього жіночого населення цитологічним методом обстеження 21,8%.

Обстежено на туберкульоз 38244 осіб.

План профілактичних ФГ досліджень виконаний на 71%.

Виявлено 35 випадків туберкульозу.

План туберкулінодіагностики виконаний на 86%.

 

2. Штати та кадри.

Протягом 2014 року в зв‘язку з реорганізацією кількість штатних посад зменшилась до 376,5 проти 387,5 в 2013 р..

Фізичних осіб 301 проти 386 в 2013 р.

Забезпеченість лікарями на 10 тис. населення 7,5; середніми медичними працівниками 12,8.

% атестованих лікарів від підлягаючих атестації складає 100%.

% атестованих середніх медичних працівників від підлягаючих атестації 100%.

 

3. Амбулаторно-поліклінічна допомога.

В денному стаціонарі на початок звітного періоду функціонувало 60 ліжок, на яких проліковано 1083 хворих, проведено хворими 10611 ліжко/днів.

В стаціонарі на дому проліковано 6976 хворих, проведено 53106 л/дн.

В структурі захворювань, пролікованих в стаціонарі вдома превалюють хвороби системи кровообігу і становлять 53%.

Хвороби органів дихання становлять 20%.

Хвороби шкіри та підшкірної клітковини складають 18%.

Новоутворення склали 2,5%.

 

Профілактичними оглядами охоплено дорослих всього 5616, які оглянуті в 100%, вперше виявлено 937 захворювань 16,7%, а саме це учні СПТУ та студенти 18 років і старші.

Підлітків 15-17 років оглянуто 8936 – 100%.

Вперше виявлено 1046 захворювань 11,7%.

Діти до 14 років оглянуто 17000 – 100%.

Виявлено вперше захворювань 1224 – 7,2%.

 

Диспансерному нагляду підлягало 100030 осіб – оглянуто 99060 – 99%, серед них диспансерному нагляду потребує 46547 – 46% від кількості оглянутих.

 

Контингент населення					Підлягало огляду	Оглянуто	Вперше виявлено захво- рювань	% вперше виявлених
Діти до 1-го року					1126	1126	426	37,8
Діти 1-14 років					15874	15874	1002	6,3
Вагітні жінки
Підлітки 15-17 років (включно)					3850	3850	1046	27,2
Студенти та учні ПТУ 18 років і старші					9249	9249	937	10,1
Працівники промислових, транспортних, будівельних підприємств, науки, культури, сфери обслуговування, освіти, охорони здоров’я
Особи, що постраждали від аварії на ЧАЕС					598	598	141	23,6
Працівники, що отримали виробничі травми та хворі на професійні захворювання
Учасники бойових дій					354	354	68	19,2
Інваліди війни					145	145	17	11,7
Учасники війни					785	785	88	11,2
Інваліди всіх категорій					2429	2429	254	10,5
Люди літнього віку					7329	6956	821	11,8
Хворі на хронічні захворювання					36196	36107	4634	12,8
Інші					22095	21587	1136	5,3
Всього					100030	99060	10570	10,7

 

Щеплення:

Виконання плану щеплень в %:

БЦЖ до 1 року – 181

старші року - 118

БЦЖ – 7 років - 62,4

WIПВ + ОПВ

до року - 63

старші року - 74,7

RWІПВ+ ОПВ

18 місяців - 59,9

WАКДП-3 до року – 46,5

старші року - 59,3

RW АКДП-4

18 місяців і старші - 60,2

W гепатиту В - 57.4

до 1 року

Гепатит В-3

1 рік і старші - 107

НІВ-3 до року - 13,8

18 і старші - 18,4

WКПК

до 2-х років - 58,4

2 роки і старші - 45

RW КПК

(6 років) - 44,5

 

Основні причини невиконання плану профілактичних щеплень – недостатність вакцини і відмови батьків.

 

Поширеність захворювань на 10 тис. дорослого населення збільшилась і склала 11607,2 проти 9611,3 в 2013 р.

В структурі захворювань превалюють хвороби системи кровообігу і складають 6590,8 на 10 тис. дорослого населення проти 4527,5 на 10 тис. в 2013 році.

Гіпертонічна хвороба серед ХСК складає 3442,9 на 10 тис. – 53% проти 2240,9 (47%) в 2013 р.

Друге місце в структурі захворювань серед дорослих займає місце поширеність хвороб органів дихання, а саме 1764,6 на 10 ти. Проти 1339,7 на 10 тис. в 2013 р.

Хвороби органів травлення склали 1427,5 на 10 тис. – 12,2% проти 1070,0 на 10 тис. в 2013 р.

Поширеність хвороб кістково-м‘язової системи становить 649,5 на 10 тис. проти 616,0 на 10 тис. в 2013 р.

Хвороби ендокринної системи 368,1 на 10 тис. – 0,3% проти 317,4 на 10 тис. в 2013 р.

Поширеність новоутворень 238,3 на 10 тис., що складає 2% в загальній структурі проти 211,4 тис. на 10 тис. в 2013 р.

Поширеність захворювань в працездатному віцізбільшилась до 8270,8 на 10 тис. проти 7038,8 в 2013 р.

Серед працездатного віку превалюють хвороби системи кровообігу, а саме 4008,4 на 10 тис. – 48,4%, що більше 2013 р. 2709,2 на 10 тис.

 

Друге місце займає поширеність хвороб органів дихання 1867,0 на 10 тис. проти 1494,4 на 10 тис. в 2013 р.

 

На третьому місці знаходиться поширеність органів травлення, а саме 1127,1 на 10 тис. проти 751,2 на 10 тис. в 2013 р.

Поширеність хвороб кістково-м‘язової системи 355,1 на 10 тис. проти 435,2 на 10 тис. в 2013 р.

 

У підлітків поширеність захворювань декілька зменшилась і складає 20989,1 на 10 тис. проти 21771,9 на 10 тис. в 2013 р.

В загальній структурі захворювань превалюють хвороби органів дихання і складають 12155,3 на 10 тис. (57,9%) проти 11225,78 на 10 тис. в 2013 р.

 

Друге місце займають хвороби кістково-м‘язової системи, а саме 3056,3 на 10 тис. проти 1791,7 на 10 тис. в 2013 р.

Хвороби органів травлення склали 1064,7 на 10 тис. (5%) проти 971,4 на 10 тис. в 2013 р.

Поширеність серед дорослих студентів зменшилась до 10760,4 на 10 тис. проти 9011,7 на 10 тис. в 2013 р.

Найбільша поширеність серед студентів хвороб органів дихання і складає 5307,3 на 10 тис. проти 3657,8 на 10 тис. в 2013 р.

 

Друге місце займають хвороби нервової системи і складають 1127,5 на 10 тис. проти 829,0 на 10 тис. в 2013 р.

Хвороби органів травлення склали 968,3 на 10 тис.

Хвороби-м‘язової системи 878,2 на 10 тис.

Хвороби ендокринної системи 706,0 на 10 тис. проти 513,2 на 10 тис. в 2013 р.

Серед дітей від 0 до 14 років зареєстровано захворювань всього 22767, в т. ч. з діагнозом встановленим вперше 21821.

В структурі захворювань превалюють хвороби органів дихання – 20638 , що складають 90,6% серед всіх захворювань.

Друге місце займають хвороби органів травлення 549 – 2,4% серед всіх захворювань.

Хвороб крові зареєстровано 411 – 1,8% серед всіх захворювань.

Хвороби ендокринної системи зареєстровано 345 – 1,5%.

Хвороб шкіри та підшкірної клітковини зареєстровано 218 – 0,95.

Серед 22767 зареєстрованих захворювань у дітей 0 – 14 р.

Під диспансерним наглядом знаходиться 1080 дітей – 4,7%.

Серед дітей з хворобами ендокринної системи під диспансерним наглядом знаходиться 182 – 51,4%.

 

Новоутвореннясеред дітей – 6 зареєстровано – 5 знаходиться під диспансерним наглядом.

 

Хвороби органів травлення 549 під диспансерним наглядом знаходиться 397 – 72,3%, в т. ч. виразкова хвороба – 2, під диспансерним наглядом 1.

Хвороби шкіри зареєстровано 218 під диспансерним наглядом 117, в т. ч. атопічний дерматит 130, під диспансерним наглядом 86.

 

Померло 10 дітей, в т. ч. 8 хлопчиків:

-1, хвороби ендокринної системи;

-1, хвороби нервової системи;

-4, вроджені аномалії;

-3, в перінатальному періоді;

-1, симптоми, ознаки, відхилення від норми.

 

Захворюваність у дорослого населення декілька зменшилась в порівнянні з 2013 р. і становить 2027,8 на 10 тис. проти 2267,3 на 10 тис. в 2013 р.

Найбільша захворюваність серед дорослих хвороб органів дихання 1209,1 на 10 тис. (59,650.

Захворюваність ХСК – 256,1 на 10 тис. 12,6%.

 

В працездатному віці загальна захворюваність зменшилась до 2325,8 на 10 тис. проти 2473,6 на 10 тис. в 2013 р.

Найбільша захворюваність серед хвороб органів дихання 1496,0 на 10 тис. (64,3%).

 

Серед дорослих студентів загальна захворюваність збільшилась до 6882,4 на 10 тис. проти 5479,8 на 10 тис. в 2013 р.

Найбільша захворюваність серед дорослих студентів хвороб органів дихання 4671,9 на 10 тис. (67%).

 

У підлітків захворюваність збільшилась і становить 15842,6 на 10 тис.

Найбільша захворюваність серед підлітків хвороб органів дихання 114 49,0 на 10 тис. (725%)

 

 

Оперативна інформація про діяльність Комунального закладу «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 2 м.Кіровограда» за 2014 рік

 

Інформація про посади працівників і їх динаміку

 

№ з/п	Назва показника	2013	2014	Різниця
1.	Штатних посад всього	376,50	376,50	0,0
2.	Штатних посад в поліклініці	376,50	376,50	0,0
3.	Фізичних осіб	294	298	4

  

Інформація про атестацію лікарів та середнього медичного персоналу

 

	Штатних посад	Зайнятих посад	Фізичних осіб	Проатестовано на кінець звітного періоду				% атестованих від тих, що підлягали атестації
				В	1	2	Всього
Лікарі	101,25	92,5	72	3	5	6	14	100
Організатори охорони здоров'я	3	3	3				0
Середні медичні працівники	163,25	149,25	128	17	10	1	28	100

  

Інформація про роботу денного стаціонару

 

Назва показника
Кількість ліжок в денному стаціонарі
на початок звітного періоду	60
на кінець звітного періоду	0
Проліковано хворих в денному стаціонарі поліклініки	1083
в т.ч. переведених з стаціонарів	0
Ліжко/дні проведені хворими в денному стаціонарі:	10611
Проліковано хворих в стаціонарі на дому	6976
Ліжко/дні проведені хворими в стаціонарі на дому	53106

 

Показники охоплення профоглядами підлеглих контингентів населення

 

Контингент	Підлягало огляду	Оглянуто	% оглянутих	Виявлено хворих абс.ч.	в %
Дорослі – всього:	5 616	5 616	100,0	937	16,7
з них: робітники промислових підприємств
інші контингенти, що підлягають періодичному огляду
Учні СПТУ та студенти 18 р. і старші	5 616	5 616	100,0	937	16,7
Підлітки (15-17 років включно)	8 936	8 936	100,0	1 046	11,7
Діти до 14 років	17 000	17 000	100,0	1 227	7,2

  

Інформація про хірургічну роботу поліклініки

 

	Дані
Проведено хірургічних втручань	32

  

Інформація про обстеження жінок на онкозахворюваність

 

	Дані
Кількість жінок, що звернулось в лікувальний заклад вперше	14867
Оглянуто всього	5970
- оглянуто в оглядовому кабінеті	5970
з них: з цитологією	5957
Чисельність жіночого населення	27267
% охоплення жіночого населення цитологічним методом обстеження	21,8

Робота лікаря стоматолога

 

Кількість відвідувань до стоматолога	у т.ч. первинні	Усього сановано	Відпрацьовано УОП
3359	1651	971	5902

  

Робота лікарів поліклініки

 

К-сть відвідувань до лікарів включаючи профілактичні			з приводу захворювання			К-ть відвідувань лікарями вдома	з приводу захворювання		Профі- лактичні і патро- нажні відвіду- вання
Всього	у т.ч. дітей віком		Дорослими	дітей віком			дітей віком
	0-14	15-17		0-14	15-17		0-14	15-17
363979	107788	37777	198209	62017	20606	82984	27041	890	3883

 

Інформація про диспансеризацію населення

 

Підлягає огляду	Оглянуто	Потребує Д нагляду	Потребує амбулаторного лікування	Потребує стаціонарного лікування в ЛПЗ міста	Потребує стаціонарного лікування в обласних ЛПЗ	Виявле- но захво- рювань
100030	99060	46547	50411	14123	3165	10570

 

Контингент населення					Підлягало огляду	Оглянуто	Вперше виявлено захво- рювань	% вперше виявлених
Діти до 1-го року					1126	1126	426	37,8
Діти 1-14 років					15874	15874	1002	6,3
Вагітні жінки
Підлітки 15-17 років (включно)					3850	3850	1046	27,2
Студенти та учні ПТУ 18 років і старші					9249	9249	937	10,1
Працівники промислових, транспортних, будівельних підприємств, науки, культури, сфери обслуговування, освіти, охорони здоров’я
Особи, що постраждали від аварії на ЧАЕС					598	598	141	23,6
Працівники, що отримали виробничі травми та хворі на професійні захворювання
Учасники бойових дій					354	354	68	19,2
Інваліди війни					145	145	17	11,7
Учасники війни					785	785	88	11,2
Інваліди всіх категорій					2429	2429	254	10,5
Люди літнього віку					7329	6956	821	11,8
Хворі на хронічні захворювання					36196	36107	4634	12,8
Інші					22095	21587	1136	5,3
Всього					100030	99060	10570	10,7

 

 

Звітпро підсумки роботи КЗ ЦПМСД № 2 за 2013 р.

Показник демографії– кількість всього населення з 1-го вересня 2-13 року в зв’язку з реформуванням і створенням центру первинної медико-санітарної допомоги збільшилась до 100030 проти 54570 в 2012 р. при цьому збільшилась кількість працездатного населення до 56230 проти 38230 в 2012 р., дорослого населення до 79090 проти 50633 в 2012 р., кількість підлітків складає 3851 і 17089.

Показник загальної смертностіне розраховується, так як немає відомостей про померлого в інших ЛПЗ, та які розтиналися СМЕ.

Всього серед дорослих померло 56 осіб (лікарські свідоцтва про смерть видані лікарями КЗ ЦПМСД № 2).

В загальній структурі померлих превалюють хвороби системи кровообігу і складають 68% (346 осіб).

Ішемічна хвороба серед хвороб системи кровообігу склала 77,6% (269 осіб).

ГХ серед ІХС – складає 71,7% (193 особи).

Від інсультів померло 590 осіб – 17% серед ХСК, ГХ серед інсультів складає 57,6% (34 особи).

Від новоутворень померло 131 особа – 23,3%.

Від хвороб органів травлення померло 21 особа – 3,7%, від травм і отруєння 20 осіб – 3,5%, від хвороб органів дихання померло 15 осіб – 2,6%.

В працездатному віці померло 100 осіб 17,8%. В структурі померлих працездатного віку превалюють онко захворювання і складають 26% (26 осіб). Хвороби кровообігу складають 24% (24 особи). Від інсульту померло 9 осіб, що складає 37,5%. ГХ складає 22% серед інсультів.

Від хвороб органів травлення померло 9 осіб – 9%.

Від травм і отруєнь померло 16 осіб – 16%.

Штати- всього кількість штатних посад збільшилась в 2013 р. до 376,5 проти 310,0 в 2012 р. збільшилась і кількість фізичних осіб до 294 проти 284 в 20112 р. забезпеченість лікарями на 10 тис. всього населення 7,4.

Забезпеченість медичними працівниками на 10 тис. населення 12,6 проти 25,1 в 2012 р.

Питома вага атестованих лікарів, що підлягали атестації 100%.

Середні медичні працівники атестовані в 100%.

Рівень поширеності захворюваньна 10 тис. населення зменшився до 961,3 проти 15523,3 в 2012 р. зменшення пояснюється тим, що захворювання з АЗПСМ за 8 місяців зараховані в КЗ ПО. В зв’язку з цим зменшилися всі захворювання.

В структурі захворювань серед дорослих превалюють хвороби системи кровообігу займають 47% (4527,5 на 10 тис.).

ГХ серед ХСК складає 49% - 2240,9 на 10 тис.

ІХС серед ХСК складає 38,9% (1764,4 на 10 тис.), а ГХ серед ІХС складає 92,2%.

Поширеність стенокардії 610,8 на 10 тис.

Поширеність інсультів 21,2 – 4,9% серед ЦВХ.

Гіпертонічна хвороба серед інсультів склала 61,95.

Поширеність хвороб дихання 1339,7 на 10 тис., що значно менше 2012 р. (1883,6 на 10 тис.).

Зменшилась поширеність хвороб органів травлення до 1070,0 на 10 тис. проти 1684,1 на 10 тис. в 2012 р.

Хвороби кістково-м’язової системи складають 616,0 на 10 тис. проти 1001,1 на 10 тис. в 2012 р.

Поширеність новоутворень 211,4 на 10 тис. – 2,Ж1% в загальній структурі практично на рівні 2012 р.

В працездатному віціпоширеність всіх захворювань також зменшилась по тим же причинам і складає 7038,8 на 10 тис. проти 9503,8 на 10 тис. в 2012 р.

В загальній структурі захворювань превалюють хвороби системи кровообігу і складають 2709,2 на 10 тис. – 38%, що значно менше ніж в 2012 р. 3940,4 на 10 тис. – 41,4%.

ГХ серед ХСК складає 56%.

Хвороби органів дихання 1494,4 на 10 тис. – 21,2%, проти 1542,2 в 2012 р.

Зменшилась поширеність і хвороб органів травлення до 751,2 на 10 тис., проти 1075,9 на 10 тис. в 2012 р.

Хвороби кістково-м’язової системи складають 435,2 на 10 тис. проти 543,0 в 2012 р.

У підлітків поширеність захворюваністьзбільшилась до 21771,0 на 10 тис. проти 15777,9 на 10 тис. в 2012 р.

В загальній структурі захворювань превалюють хвороби органів дихання і поширеність складає 11225,7 на 10 тис., що значно більше 2012 р. (18532,8 н 10 тис.) збільшення поширеності захворювань виникло за рахунок хвороб шкіри та підшкірної клітковини, а саме: 1791,7 на 10 тис. проти 1110,4 на 10 тис. в 2012 р.

Хвороби кістково-м’язової системи збільшились до 1791,7 на 10 тис. проти 1671,4 на 10 тис. в 2