ЗАТВЕРДЖЕНО
рішенням Кіровоградської міської ради
від 27 січня 2011 року
№ 83
Міська програма
боротьби з онкологічними захворюваннями
на 2011 – 2016 роки
м. Кіровоград
І. Загальні положення
Міська програма на 2010-2016 роки (далі – Програма) розроблена на виконання Закону України "Про затвердження Загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року", рішення Кіровоградської обласної ради від 26 травня 2010 року № 893 "Про затвердження обласної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2010-2016 роки".
Злоякісні новоутворення на сьогодні є однією з найнебезпечніших медико-біологічних і соціально-економічних проблем. Щороку це захворювання виявляється у 180 тис. осіб, помирає від раку майже 90 тис. осіб, з яких 35% хворі працездатного віку. Через запізнілу діагностику онкологічних захворювань залишається значною кількість хворих, які помирають протягом року після встановлення діагнозу (близько 40%). У розвинених країнах цей показник не перевищує 30%. Місто Кіровоград входить до складу обласних центрів з високим рівнем захворюваності та поширеності злоякісних новоутворень і смертності від них. Показник захворюваності на злоякісні новоутворення протягом останніх трьох років тримається на високому рівні і у 2009 році склав 500,7 на 100 тис. населення (2008 рік–478,9, середньообласний - 421,1). Поширеність на 100 тис. населення складає 2301,6 (2008 рік – 2206,9, область – на 100 тис. населення у 2009 році складала 246,6 (2008 рік - 235,8, область – 210,3).
ІІ. Визначення проблем, на розв’язання яких спрямована
Програма
Основними проблемами, на розв’язання яких спрямована Програма, є підвищення рівня захворюваності на злоякісні пухлини, показника занедбаності, смертності від злоякісних пухлин та летальності до року.
Захворюваність і смертність від раку постійно зростають у зв’язку з несприятливою екологічною ситуацією та значним постарінням населення.
Рак є причиною більше як 18% усіх летальних випадків і поступається за цим показником лише серцево-судинним захворюванням, 33% померлих від раку – особи працездатного віку.
Виросла питома вага візуальних форм злоякісних новоутворень, виявлених у ІІІ стадії - з 13% у 2008 році до 16,7% у 2009 році, виявленихуперше в ІІІ-IV стадії захворювання – з 32,75 до 35,07%, виявлених у IV стадії – з 15 до 49,4. Дорічна летальність серед первинно виявлених онкохворих зросла з 26,8% у 2008 році до 30% у 2009 році. У структурі захворюваності провідні місця займають злоякісні пухлини шкіри, легень, 3 передміхурової залози, шийки матки, шлунково-кишкового тракту, молочної залози.
Станом на 01.01.10 на обліку в м.Кіровограді знаходиться 5571 хворий
із злоякісними новоутвореннями. Через незадовільне фінансування галузі,
низький рівень оснащення діагностичною апаратурою лікувально-профілактичних закладів, низьку онкограмотність населення значна кількість
онкохворих діагностується в пізніх стадіях і, як наслідок, отримує затратне і
малоефективне лікування. Залишається високим відсоток онкологічних хворих, які помирають до року після встановлення діагнозу. Комплексний підхід до розв’язання цієї проблеми потребує розвитку та удосконалення і тривалий час буде актуальним.
ІІІ. Визначення мети Програми
Метою Програми є підвищення ефективності загальнодержавних заходів з профілактики злоякісних новоутворень, якості профілактики онкологічних захворювань, медичної допомоги онкологічним хворим, доступність ранньої діагностики, зниження рівня дорічної летальності ізагальної смертності від злоякісних новоутворень.
IV. Обґрунтування шляхів і засобів розв’язання проблеми,
обсяги та джерела фінансування,
строки та етапи виконання Програми
Шляхами розв’язання проблеми є відновлення онкологічних профілактичних оглядів населення та диспансерного спостереження за хворими з передпухлинною патологією в амбулаторно-поліклінічних закладах, забезпечення відповідної взаємодії лікувально-профілактичних закладів та впровадження сучасних методик діагностики, лікування та реабілітації хворих на злоякісні новоутворення, оснащення закладів необхідним діагностичним обладнанням. Реалізація Програми здійснюватиметься в межах видатків з міського бюджету, а також з інших джерел, не заборонених чинним законодавством. Необхідний обсяг фінансування Програми визначається щороку, виходячи з конкретних завдань, наявності коштів, враховуючи індекс інфляції та можливе подорожчання обладнання.
V. Перелік завдань та заходів Програми
Основними завданнями Програми є удосконалення: системи первинної та вторинної профілактики онкологічних захворювань; методів діагностики злоякісних новоутворень;системи надання паліативної допомоги онкологічним хворим. Заходи щодо реалізації Програми наведені у додатку.
VІ. Координація дій та контроль щодо виконання Програми
Контроль за виконанням Програми здійснюється управлінням охорони
здоров’я Кіровоградської міської ради. Основні форми контролю за реалізацією заходів та досягненням показників Програми: щокварталу звітність головних лікарів лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста про стан виконання відповідних заходів Програми; щопівроку - надання управлінням охорони здоров’я Кіровоградської міської ради інформації про хід виконання Програми до управління охорони здоров’я Кіровоградської обласної державної адміністрації; щороку обговорення стану та проблем реалізації Програми на засіданнях колегії управління охорони здоров’я Кіровоградської міської ради.
Додаток
до рішення Кіровоградської міської ради
від 18 грудня 2013 року № 2652
Зміни до додатка Міської програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2011-2016 роки
Напрямки та заходи Міської програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2011-2016 роки
№, п/п |
Назва напрямку реалізації |
Перелік заходів Програми |
Термін виконання |
Виконавці |
Загальний обсяг фінансування (міський бюджет, тис. грн.) |
Орієнтовні обсяги фінансування по роках (тис. грн.) |
Очікувані результати |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1. |
Удосконалення системи первинної та вторинної профілактики онкологічних захворювань |
1.1. Сформування переліку осіб, що належать до груп підвищеного ризику, з метою їх оздоровлення, диспансерного спостереження та своєчасного лікування, забезпечення лікувальних закладів комп’ютерами для створення електронного реєстру хворих |
2011- |
КЗ "Центр первинної медико-санітарної допомоги № 1 м. Кіровограда", |
33,1 |
2011 р. – 6,0 |
Підвищення рівня виявлення злоякісних новоутворень в І-ІІ стадіях на 5 % |
Продовження додатка
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
1.2. Забезпечення раннього виявлення злоякісних пухлин в закладах , що надають первинну медико-санітарну допомогу, шляхом підвищення ефективності профоглядів населення та диспансерного спостереження за хворобами з передпухлинними захворюваннями та в закладах, що надають вторинну медичну допомогу, шляхом ранньої діагностики (придбання ФГ-апаратів, рентгенапаратів, апаратів ФГДС, закупівлю витратних матеріалів) |
2011- |
КЗ "Центр первинної медико-санітарної допомоги № 1 м. Кіровограда", |
1323,6 |
2011 р. – 200,0 |
|
|
|
1.3. Запровадження скринінгових програм в роботі лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста з метою раннього виявлення передпухлинних захворювань і злоякісних новоутворень, зокрема раку шийки матки, молочної залози |
2011- |
КЗ "Поліклінічне об'єднання м. Кіровограда", |
15,8 |
2011 р. – 2,0 |
|
|
|
1.4. Закінчення роботи з формування в жіночих консультаціях кабінетів патології шийки матки, до оснащення їх лікувально-діагностичною апаратурою та виробами медичного призначення
|
2011- |
Головні лікарі пологового будинку № 1 та пологового будинку № 2 ім."Святої Анни" |
45,0 |
2012 р. – 45,0 |
|
Продовження додатка
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
2. |
Удосконалення методів діагностики злоякісних новоутворень |
Дооснащення лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста діагностичним обладнанням (колько скопи, гістероскопи, радіохвильовий хірургічний прилад ЕХВА-350, апарати УЗД, інше обладнання) |
2011- |
Управління охорони здоров'я Кіровоградської міської ради, |
909,7 |
2011 р. – 26,0 |
Зниження смертності онкологічних хворих, що помирають протягом року після встановлення діагнозу, на 5 % |
3. |
Удосконалення системи надання паліативної допомоги онкологічним хворим |
3.1. Забезпечення роботи виїзних бригад для надання допомоги онкологічним хворим в амбулаторних умовах |
2011- |
КЗ "Поліклінічне об'єднання м. Кіровограда", |
3520,9 |
2011 р. – 395,2 |
Покращення якості життя онкологічних хворих |
|
|
3.2. Створення відділень паліативної допомоги та хоспісів для паліативного лікування невиліковних хворих |
2011- |
Управління охорони здоров'я Кіровоградської міської ради, |
283,5 |
2014 р. – 283,5 |
Вирішення проблем паліативного лікування та медичного догляду за невиліковними хворими |
|
ВСЬОГО: |
|
|
|
6131,6 |
2011 р. – 629,2 |
|
Начальник управління охорони здоров'я Кіровоградської міської ради О. Макарук