ІІ. Визначення проблем, на розв’язання яких спрямована
Програма
Основними проблемами, на розв’язання яких спрямована Програма, є підвищення рівня захворюваності на злоякісні пухлини, показника занедбаності, смертності від злоякісних пухлин та летальності до року.
Захворюваність і смертність від раку постійно зростають у зв’язку з несприятливою екологічною ситуацією та значним постарінням населення.
Рак є причиною більше як 18% усіх летальних випадків і поступається за цим показником лише серцево-судинним захворюванням, 33% померлих від раку – особи працездатного віку.
Виросла питома вага візуальних форм злоякісних новоутворень, виявлених у ІІІ стадії - з 13% у 2008 році до 16,7% у 2009 році, виявленихуперше в ІІІ-IV стадії захворювання – з 32,75 до 35,07%, виявлених у IV стадії – з 15 до 49,4. Дорічна летальність серед первинно виявлених онкохворих зросла з 26,8% у 2008 році до 30% у 2009 році. У структурі захворюваності провідні місця займають злоякісні пухлини шкіри, легень, 3 передміхурової залози, шийки матки, шлунково-кишкового тракту, молочної залози.
Станом на 01.01.10 на обліку в м.Кіровограді знаходиться 5571 хворий із злоякісними новоутвореннями. Через незадовільне фінансування галузі, низький рівень оснащення діагностичною апаратурою лікувально-профілактичних закладів, низьку онкограмотність населення значна кількість онкохворих діагностується в пізніх стадіях і, як наслідок, отримує затратне і малоефективне лікування. Залишається високим відсоток онкологічних хворих, які помирають до року після встановлення діагнозу. Комплексний підхід до розв’язання цієї проблеми потребує розвитку та удосконалення і тривалий час буде актуальним.
ІІІ. Визначення мети Програми
Метою Програми є підвищення ефективності загальнодержавних заходів з профілактики злоякісних новоутворень, якості профілактики онкологічних захворювань, медичної допомоги онкологічним хворим, доступність ранньої діагностики, зниження рівня дорічної летальності ізагальної смертності від злоякісних новоутворень.
IV. Обґрунтування шляхів і засобів розв’язання проблеми, обсяги та джерела фінансування, строки та етапи виконання Програми
Шляхами розв’язання проблеми є відновлення онкологічних профілактичних оглядів населення та диспансерного спостереження за хворими з передпухлинною патологією в амбулаторно-поліклінічних закладах, забезпечення відповідної взаємодії лікувально-профілактичних закладів та впровадження сучасних методик діагностики, лікування та реабілітації хворих на злоякісні новоутворення, оснащення закладів необхідним діагностичним обладнанням. Реалізація Програми здійснюватиметься в межах видатків з міського бюджету, а також з інших джерел, не заборонених чинним законодавством. Необхідний обсяг фінансування Програми визначається щороку, виходячи з конкретних завдань, наявності коштів, враховуючи індекс інфляції та можливе подорожчання обладнання.
V. Перелік завдань та заходів Програми
Основними завданнями Програми є удосконалення: системи первинної та вторинної профілактики онкологічних захворювань; методів діагностики злоякісних новоутворень;системи надання паліативної допомоги онкологічним хворим. Заходи щодо реалізації Програми наведені у додатку.
VІ. Координація дій та контроль щодо виконання Програми
Контроль за виконанням Програми здійснюється управлінням охорони здоров’я Кіровоградської міської ради. Основні форми контролю за реалізацією заходів та досягненням показників Програми: щокварталу звітність головних лікарів лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста про стан виконання відповідних заходів Програми; щопівроку - надання управлінням охорони здоров’я Кіровоградської міської ради інформації про хід виконання Програми до управління охорони здоров’я Кіровоградської обласної державної адміністрації; щороку обговорення стану та проблем реалізації Програми на засіданнях колегії управління охорони здоров’я Кіровоградської міської ради.
Додаток
до рішення Кіровоградської міської ради
від «18» грудня 2013 року № 2651
Зміни до додатка Міської програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2011-2016 роки
Напрямки та заходи Міської програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2011-2016 роки
|
№, п/п |
Назва напрямку реалізації |
Перелік заходів Програми |
Термін виконання |
Виконавці |
Загальний обсяг фінансування (міський бюджет, тис. грн.) |
Орієнтовні обсяги фінансування по роках (тис. грн.) |
Очікувані результати |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
1. |
Удосконалення системи первинної та вторинної профілактики онкологічних захворювань |
1.1. Сформування переліку осіб, що належать до груп підвищеного ризику, з метою їх оздоровлення, диспансерного спостереження та своєчасного лікування, забезпечення лікувальних закладів комп’ютерами для створення електронного реєстру хворих
|
2011- 2016 рр. |
КЗ "Центр первинної медико-санітарної допомоги №1 м.Кіровограда", КЗ "Центр первинної медико-санітарної допомоги №2 м.Кіровограда", КЗ "Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини", КЗ "Поліклінічне об'єднання м.Кіровограда", КЗ "Центральна міська лікарня м.Кіровограда", пологовий будинок № 1, пологовий будинок № 2 ім."Святої Анни" |
33,1 |
2011 р. – 6,0 2012 р. – 6,0 2013 р. – 3,1 2014 р. – 6,0 2015 р. – 6,0 2016 р. – 6,0
|
Підвищення рівня виявлення злоякісних новоутворень в І-ІІ стадіях на 5% |
Продовження додатка
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
1.2. Забезпечення раннього виявлення злоякісних пухлин в закладах , що надають первинну медико-санітарну допомогу, шляхом підвищення ефективності профоглядів населення та диспансерного спостереження за хворобами з передпухлинними захворюваннями та в закладах, що надають вторинну медичну допомогу, шляхом ранньої діагностики (придбання ФГ-апаратів, рентгенапаратів, апаратів ФГДС, закупівлю витратних матеріалів) |
2011- 2016 рр. |
КЗ "Центр первинної медико-санітарної допомоги №1 м.Кіровограда", КЗ "Центр первинної медико-санітарної допомоги №2 м.Кіровограда", КЗ "Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини", КЗ "Поліклінічне об'єднання м.Кіровограда", КЗ "Центральна міська лікарня м.Кіровограда", пологовий будинок №1, пологовий будинок № 2 ім."Святої Анни" |
1323,6 |
2011 р. – 200,0 2012 р. – 600,0 2013 р. – 133,6 2014 р. – 130,0 2015 р. – 130,0 2016 р. – 130,0
|
|
|
|
|
1.3. Запровадження скринінгових програм в роботі лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста з метою раннього виявлення передпухлинних захворювань і злоякісних новоутворень, зокрема раку шийки матки, молочної залози |
2011- 2016 рр. |
КЗ "Поліклінічне об'єднання м.Кіровограда", КЗ "Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини", КЗ "Центральна міська лікарня м.Кіровограда", пологовий будинок № 1, пологовий будинок № 2 ім."Святої Анни" |
15,8 |
2011 р. – 2,0 2012 р. – 2,0 2013 р. – 5,8 2014 р. – 2,0 2015 р. – 2,0 2016 р. – 2,0
|
|
|
|
|
1.4. Закінчення роботи з формування в жіночих консультаціях кабінетів патології шийки матки, до оснащення їх лікувально-діагностичною апаратурою та виробами медичного призначення
|
2011- 2016 рр. |
Головні лікарі пологового будинку № 1 та пологового будинку № 2 ім."Святої Анни" |
45,0 |
2012 р. – 45,0
|
|
Продовження додатка
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
2. |
Удосконалення методів діагностики злоякісних новоутворень |
Дооснащення лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста діагностичним обладнанням (колько скопи, гістероскопи, радіохвильовий хірургічний прилад ЕХВА-350, апарати УЗД, інше обладнання) |
2011- 2016 рр. |
Управління охорони здоров'я Кіровоградської міської ради, КЗ "Поліклінічне об'єднання м. Кіровограда", КЗ "Центральна міська лікарня м.Кіровограда", пологовий будинок №1, пологовий будинок № 2 ім."Святої Анни", КЗ "Кіровоградська міська лікарня швидкої медичної допомоги" |
909,7 |
2011 р. – 26,0 2012 р. – 115,0 2013 р. – 141,5 2014 р. – 427,2 2015 р. – 100,0 2016 р. – 100,0
|
Зниження смертності онкологічних хворих, що помирають протягом року після встановлення діагнозу, на 5% |
|
3. |
Удосконалення системи надання паліативної допомоги онкологічним хворим |
3.1. Забезпечення роботи виїзних бригад для надання допомоги онкологічним хворим в амбулаторних умовах |
2011- 2016 рр. |
КЗ "Поліклінічне об'єднання м.Кіровограда", 5-та міська поліклініка, КЗ "Центральна міська лікарня м.Кіровограда" |
3520,9 |
2011 р. – 395,2 2012 р. – 434,7 2013 р. – 741,0 2014 р. – 650,0 2015 р. – 650,0 2016 р. – 650,0
|
Покращення якості життя онкологічних хворих |
|
|
|
3.2. Створення відділень паліативної допомоги та хоспісів для паліативного лікування невиліковних хворих |
2011- 2016 рр. |
Управління охорони здоров'я Кіровоградської міської ради, КЗ "Центральна міська лікарня м.Кіровограда" |
283,5 |
2014 р. – 283,5 |
Вирішення проблем паліативного лікування та медичного догляду за невиліковними хворими |
|
|
ВСЬОГО: |
|
|
|
6131,6 |
2011 р. – 629,2 2012 р. – 1202,7 2013 р. – 1025,0 2014 р. – 1498,7 2015 р. – 888,0 2016 р. – 888,0 |
|
Начальник управління охорони здоров'я Кіровоградської міської ради О. Макарук
