Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

Цей новий рік обидва міських пологових будинки разом зустріли вперше. 2017-й став одним із найбільш плодотворних із останніх років. Небезболісне об'єднання 1-го і 2-го пологових, реконструкція приміщень і найголовніше – близько двох тисяч новонароджених малюків. Про найбільш довгоочікувану зустріч із немовлям, музичний оркестр при виписці і пологив новорічну нічдорогою до лікарні DOZOR поспілкувався із головним лікарем міського пологового будинку другого перинатального рівня Людмилою Романів.

- У вашому закладі з'являються нові життя. Скільки було пологів за рік?

- Близько двох тисяч. Двійняток у нас збільшилося до десяти пар. Раніше було три-чотири. У 2016 році було більше півтори тисячі пологів.

- Як проходить підготовка жінок до народження малюка?

- У нас працює школа материнства і школа батьківства. Є заняття, які проходять лише з мамою, лікарем і акушеркою, а є і з батьком. Розповідають, як допомагати дружині при пологах, як доглядати за новонародженою дитиною. Це так звані ази, а вже конкретно, коли дитинка народилася, то займається медичний персонал пологового будинку. При виписці проходить міні-лекція з татом, мамою, завідуючим відділенням, лікарем.

На останньому засіданні Кабінету Міністрів України презентували план впровадження основних реформ у системі охорони здоров’я на 2018 рік та ухвалили ключові документи для запуску змін у наданні первинної медичної допомоги. Як інформує сайт Міністерства охорони здоров'я пацієнти зможуть підписувати декларації з лікарями з квітня 2018 року, а нова система фінансування галузі «гроші ходять за пацієнтом» запрацює у другому півріччі. Про ключові дати реформи фінансування системи охорони здоров’я читайте далі.

Запускаємо Національну службу здоров‘я України

Ключовим для впровадження реформи фінансування системи охорони здоров’я в Україні є сьогоднішнє рішення Уряду про затвердженняПоложенння про Національну службу здоров’я України — національного страховика, який укладатиме договори із закладами охорони здоров’я та закуповуватиме у них послуги з медичного обслуговування населення. Документ вступить у дію після підписання Президентом законопроекту №6327. І від цього залежать терміни впровадження реформи. На початку січня буде оголошено конкурс на посаду голови Служби, і до липня вона буде утворена та розпочне роботу.

28 грудня Президент України підписав ключовий законопроект медреформи №6327. Це дозволить вже з 2018 року запустити перші якісні зміни у системі охорони здоров’я країни.

Цей Закон змінює модель фінансування медицини державою та нарешті дає гарантії отримання якісного медичного обслуговування для громадян.

«Підписанням Закону я даю старт реформі. І я сподіваюсь, що 2018 рік стане вдалим роком для медичної спільноти», —зазначив Президент Петро Порошенко.

Також Президент підписав законопроект №7117 про підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській місцевості, що дає додаткові можливості для розвитку медицини на селі.

Вчора Уряд ухвалив цілий пакет підзаконних актів для того, щоб медичні заклади та місцева влада по всій країні розпочали підготовку до першого етапу реформи. Тепер, після підписання Закону Президентом, документи вступлять удію.

Що означає реформа для пацієнтів? Кожен може вирішувати самостійно, до якого медичного закладу і якого лікаря піти, незалежно від місця проживання чи реєстрації. Пацієнт отримає допомогу і увагу медпрацівника у будь-якому медичному закладі, законтрактованому Національною службою здоров’я України, бо саме за це держава заплатить гроші конкретному закладу. І головне: пацієнт нарешті отримає гарантії того, що надані йому медичні послуги будуть повністю оплачені державою.

Проект USAID «Реформа ВІЛ-послуг у дії» оголошує конкурс проектів з розвитку первинної медичної допомоги (ПМД).

Проект надає експертну та методологічну підтримку за напрямками:

Упродовж п’яти робочих днів можна надсилати свої пропозиції до проекту Переліку (номенклатури) лікарських засобів, виробів медичного призначення, обладнання та інших товарів, робіт і послуг, які закуповуватимуться міжнародними спеціалізованими організаціями за кошти Державного бюджету на 2018 рік.

Затвердження номенклатури –один з найперших кроків державних закупівель.Погоджений перелік лягає в основу технічного завдання для спеціалізованих організацій, які будуть здійснювати закупівлі для українських пацієнтів.

Вперше з 2014 року Міністерству охорони здоров'явдалося вирівняти графік закупівельного процесута ще до початку нового року визначити і винести на обговорення номенклатури.

Наразі на громадське обговорення винесено 26 номенклатур. До обговорення готується ще 16 номенклатур, які буде оприлюднено найближчим часом.

Номенклатури за напрямами можна переглянути тут. Пропозиції та зауваження просимо надсилати до 26.12.2017 року до 18:00 до Медичного департаменту Міністерства охорони здоров’я України або в електронному вигляді на адресу – zakupivli@moz.gov.ua. У темі листа обов’язково вказувати «Пропозиції до номенклатури за напрямом – (Обов’язково вказати напрям)».

Кабінет Міністрів України ухвалив постанову, що формуює політику забезпечення населення якісними та ефективними ліками у 2018 році.

Сьогодні, 13 грудня 2017 року, на засіданні Уряд проголосував за 2 постанови, що передбачають забезпечення українців медичними препаратами у наступному році. Мова йде про оновлену версію Національного переліку основних лікарських засобів та зміни до Постанови №1303, якою забезпечуються ліками пільгові групи населення.

«Національний перелік основних лікарських засобів – це надзвичайно важлива частина медичної реформи, одне із завдань якої – гарантувати безкоштовне базове лікування громадянам країни. Ми хочемо, щоби українці на 100% були забезпечені життєвонеобхідними, якісними та безпечними ліками. Ухвалення цієї постанови допоможе мільйонам громадян отримувати вчасне, якісне та ефективне лікування. Аналізуючи закупівлі лікарських засобів в регіонах, ми виявили, що лише у 2016 році на суму понад 70 мільйонів гривень були закуплені якісь екстракти плодів дикої моркви, хмелю, перцевої м’яти, хлорофіліпту, тощо. Не можна сказати, що ці лікарські засоби взагалі не лікують, але зважаючи на їх симптоматичну терапевтичну дію, закуповувати за державні кошти не доцільно. Бо у той час, коли комусь дають куплені державою такі ліки, в іншій лікарні помирає людина, яка не має життєвонеобхідного», – зазначив заступник міністра охорони здоров’я Роман Ілик.

Цього року у Кропивницькому на базі КЗ «Кіровоградська міська лікарня швидкої медичної допомоги» відкрили відділення гострої судинної неврологічної патології. Сучасного інсультного центру місто давно потребувало, адже в структурі поширеності захворювань, як завжди, серед дорослого населення на першому місці знаходяться хвороби системи кровообігу. Стаціонарне лікування хворих у цьому відділенні розпочали 18 вересня. Попри важку роботу професіоналів і сучасні умови у відділенні, у центрі за короткий проміжок часу фіксували і смертельні випадки. Унікальність інсультного центру в Кропивницькому полягає в тому, що поряд з ним знаходиться сучасний діагностичний центр, у якому проводиться вкрай необхідне першочергове обстеження пацієнтів. Окрім того у відділенні планують застосовувати сучасну методику лікування інсультів - тромболізис. Чим важлива робота інсультного центру для кропивничан, чому лікування навіть в сучасних умовах не завжди ефективне і як уникнути хвороб, які приводять пацієнта до такого медичного закладу, розкаже завідувач відділенням гострої судинної неврологічної патології Сергій Кочерга.

Сергію Володимировичу, інсультний центр працює близько двох місяців. Чи тільки кропивничани були пацієнтами відділення упродовж цього часу? 

Практично всі наші пацієнти з Кропивницького. Дуже мала частина пацієнтів - мешканціобласті, у яких виник інсульт під час перебування у родичів-кропивничан, та стан здоров’я яких потребував їх доставки на стаціонарне лікування у найближчу лікарню.

28 квітня 2017 набув чинності Наказ МОЗ України № 1422 від 29 грудня 2016 р., який дозволяє українським лікарям використовувати у своїй роботі міжнародні клінічні протоколи. Нижче подаємо першу частину інструкції-роз’яснення щодо впровадження нових клінічних протоколів.

ЩО ТАКЕ КЛІНІЧНА НАСТАНОВА ТА КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ?

Відповідно до Основ законодавства України про охорону здоров’я, клінічний протокол – уніфікований документ, який визначає вимоги до діагностичних, лікувальних, профілактичних та реабілітаційних методів надання медичної допомоги та їх послідовність;
Відповідно до наказу МОЗ № 751 від 28.09.2012 року, клінічна настанова – документ, що містить систематизовані положення стосовно медичної та медико-соціальної допомоги, розроблені з використанням методології доказової медицини на основі підтвердження їх надійності та доведеності, і має на меті надання допомоги лікарю і пацієнту в прийнятті раціонального рішення в різних клінічних ситуаціях.
Клінічний протокол та клінічна настанова за своєю суттю є документами, що містять вимоги та рекомендації до методів надання медичної допомоги.

Координаційну раду з питань протидії ВІЛ/СНІД та туберкульозу провели в управлінні охорони здоров'я міської ради міста Кропивницького. Темою засідання стали підсумки роботи з подолання високої захворюваності на ВІЛ та туберкульоз у місті.

Про стан захворюванності інформували позаштатні фахівці управління охорони здоров'я, які постійно тримають на контролі роботу в цьому напрямку. Як розповіла Неоніла Сухарська, завідувачка поліклінічного відділення КЗ «Кіровоградський обласний протитуберкульозний диспансер», за 9 місяців цього року було вперше виявлено туберкульоз у 121 хворого, при показнику 94 у попередньому році. Утім спостерігається зменшення кількості деструктивних форм, що свідчить про покращення профілактичної та діагностичної роботи. Окрім того один випадок захворювання на туберкульоз було виявлено у дитини, що менше від показника за попередній рік. Знизалась захворюваність на туберкульоз і серед підлітків.

«Це пов'язано з тим, що були оглянуті пацієнти, які не обстежувались флюорографічно 2-3 і більше років, більше обстежено пацієнтів із груп ризику. Це дало змогу виявити більшу кількість хворих на туберкульоз. Окрім того ми бачимо покращення показників виявляємості захворювання на ранніх стадіях», - пояснила Неоніла Сухарська.