Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

У І півріччі 2019 року налічується14 лікувальних закладів із загальним ліжковим фондом на 1 000 ліжок.

Число штатних посад всіх працівників склала – 3 884,0 (І півріччя 2018 р. - 4191,0), фізичних осіб – 3 299 (3497), із них 598 (613) лікарів, в тому числі 32 лікаря організатора охорони здоров’я та 1362 (1488) середніх медичних працівників.

Показник забезпеченості фізичними особами лікарів на 10 тис. населення, становить 25,6 (І півріччя 2018 р. - 26,6). Забезпеченість фізичними особами середніх медичних працівників на 10 тис. населення склала 58,3 (І півр. 2018р.– 63,5).

Число штатних посад сімейних лікарів – 101,5 (І півр. 2018р. - 113,75), фізичних осіб сімейних лікарів – 75 (І півр. 2018р. - 78). Укомплектованість сімейними лікарями становить 73,9 (І півр. 2018р. –68,6). Забезпеченість сімейними лікарями на 10 тис. населення становить 3,2 (І півр. 2018р. – 3,3).

Укомплектованість середнього медичного персоналу первинної ланки складає 100% (70,3%).

За І півріччя 2019 року атестовано 54 лікаря (І півр. 2018р. - 63), в тому числі на вищу категорію – 51,9%, першу – 40,7,%, другу – 7,4% лікарів.

Серед середнього медичного персоналу ЛПЗ міста атестовано 138 працівників (І півр. 2018р. - 143), в тому числі на вищу категорію мають 62,3%, першу – 20,3%, другу – 17,4%.

Станом на 01.07.2019 року працевлаштовано молодих спеціалістів серед лікарів – 20 чоловіків, середніх медичних працівників – 48, лікарів-інтернів – 13 чоловік.

Показники демографії

Чисельність постійного населення м.Кропивницького з с.Новим станом на 01.01.2019 року становила 233 509 осіб. Із загальної чисельності населення дітей від 0-14 років – 36 668, що становить 15,7%, підлітків – 5 970, що становить 2,5%, особи пенсійного віку – 59 963, що становить 25,7%. Особи працездатного віку становили – 130 908, що становить 56,1% від загальної чисельності населення.

За неповними даними померли 1422 (1320) дорослих та 5 (9) дітей. За причинами смерті серед дорослого населення: на першому місці знаходяться хвороби системи кровообігу – 66,5%, на другому - новоутворення – 19,0%, на третьому – травми, отруєння та наслідки дії зовнішніх причин – 6,1%.

Стан впровадження медичної реформи

Кількість закладів та підрозділів, що надають первинну медичну допомогу

№	Амбулаторії	Загальна кількість лікарів	З них:
			сімейні лікарі	терапевти дільничні	педіатри дільничні
	КНП «ЦПМСД №1 м. Кропивницького»	76	39	11	26
1	АЗП-СМ №1 вул. Габдрахманова, 5	7	2	5	-
2	АЗП-СМ №2 вул. Габдрахманова, 5	7	5	2	-
3	АЗП-СМ №3 вул. Габдрахманова, 5	7	5	2	-
4	АЗП-СМ №4 вул. Короленка. 56	8	7	1	-
5	АЗП-СМ №5 вул. Кропивницького, 22	6	6	-	-
6	АЗП-СМ №6 вул. Кропивницького, 22	6	6	-	-
7	АЗП-СМ № 7 вул.Кропивницького, 22	6	5	1	-
8	АЗП-СМ №8 вул. М.Левицького. 71	8	3	-	5
9	АЗП-СМ №9 вул.Щевченка, 36	10	-	-	10
10	АЗП-СМ №10 вул.Щевченка, 36	11	-	-	11
	КНП «ЦПМСД №2 м. Кропивницького»	53	31	5	17
1	АЗП-СМ №1 вул. Космонавта Попова,9б	8	4	4	-
2	АЗП-СМ №2 вул. Космонавта Попова,9б	9	9	-	-
3	АЗП-СМ №3 вул. Космонавта Попова,9б	4	4	0	-
4	АЗП-СМ №4 вул. Генерала Жадова,21 к.2	11	-	-	11
5	АЗП-СМ №5 вул. Слободенюка Руслана,136	8	7	1	-
6	АЗП-СМ №6 вул. Слободенюка Руслана,136	5	1	-	4
7	АЗП-СМ №7 с. Нове, вул. Металургів,25а	5	4	-	1
8	АЗП-СМ №8 вул.Казанська,12а	3	2	-	1
	КНП «АЗПСМ»	5	4	1	-
	По місту Кропивницькому	134	74	17	43

 

З метою реалізації реформи галузі охорони здоров’я у м.Кропивницькому проведена значна робота:

1. Впроваджено І етап медичної реформи первинної ланки охорони здоров’я, зокрема:

усі лікувально-профілактичні заклади первинної ланки міста реорганізовано у некомерційні комунальні підприємства;

підписано ними договори з НСЗУ щодо медичного обслуговування населення з 01 січня 2019 року;

 

 

 

 

 

станом на 01 липня 2019року підписано декларацій:

 

Станом на 19.07.2019р.підписано180680 декларацій з пацієнтами

що складає 77,4% населення міста . В середньому на одного лікаря припадає

1348 пацієнтів.

2. Продовжується ІІ етап медичної реформи - процес реорганізації закладів вторинної ланки, а саме:

прийняті рішення міської ради щодо перетворення всіх лікувально-профілактичних закладів ІІ рівня у комунальні некомерційні підприємства;

на даний час внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та громадських формувань інформацію щодо перебування закладів у стані припинення, як бюджетних установ.

Починаючи з січня 2019 року запрацював новий механізм фінансування закладів 1 первинної ланки за принципом «гроші ходять за пацієнтом».

15 січня 2019 року заклади охорони здоров'я, що надають первинну медичну допомогу, підписали договір з Національною службою здоров'я України.

Протягом січня-червня 2019 року заклади отримали кошти від Національної служби здоров'я України у сумі 54281,2 тис. грн, що в 1,7 рази більше у порівнянні з аналогічним періодом минулого року (медична субвенція– 31778,6 тис. грн), у тому числі:

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги №1 м.Кропивницького» Міської ради міста Кропивницького» - 29604,6 тис. грн;

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги №2 м.Кропивницького» - 22219,0 тис. грн;

КНП «Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини» Міської ради міста Кропивницького» - 2457,6 тис. грн.

Протягом І півріччя 2019 року використано 45557,8 тис. грн (83,9 % від отриманих коштів), у тому числі:

 

Напрям використання	Всього	у тому числі
		КНП «ЦПСМД №1»	КНП «ЦПСМД №2»	КНП «АЗПСМ»
Заробітна плата з нарахуваннями	42342,2	23727,2	16402,9	2212,1
Медикаменти	1251,8	808,3	422,2	21,3
Придбання товарів, бензину, миючих засобів та ін.	1373,3	1060,2	243,7	69,4
Послуги (інтернет, програми, вивіз сміття та ін.)	235,9	114,2	107,9	13,8
Відшкодування пільгової пенсії	17,0		17,0
Придбання обладнання	330,3	288,0		42,3
Інші видатки	7,3	5,1	0,9	1,3
ВСЬОГО	45557,8	26003,0	17194,6	2360,2

 

Видатки на оплату праці з нарахуваннями становлять 42342,2 тис. грн (92,9 % від використаних).

Залишок невикористаних коштів на кінець звітного періоду становить 8723,4 тис. грн, у тому числі:

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 1 м.Кропивницького» Міської ради міста Кропивницького» - 3601,6 тис. грн;

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 2 м.Кропивницького» - 5 024,4 тис. грн;

КНП «Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини» Міської ради міста Кропивницького» - 97,4 тис. грн.

Середньомісячна заробітна платапрацівників комунальних некомерційних підприємства, що надають первинну медичну допомогу, за 1півріччя 2019 року становить15236грн (більше у 3,0 рази у порівнянні з закладами, що надають вторинну медичну допомогу), зокрема для:

лікарів – 23 200 грн;

середнього медичного персоналу – 14 152 грн.

Протягом січня-квітня 2019 року надійшло власних надходжень (оренда майна, реалізація майна) у сумі 238,3 тис. грн, що на 0,6 тис. грн менше у порівнянні з аналогічним періодом, у тому числі:

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 1 м.Кропивницького» Міської ради міста Кропивницького» - 10,3 тис. грн;

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 2 м.Кропивницького» - 215,6 тис. грн;

КНП «Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини» Міської ради міста Кропивницького» - 7,9 тис. грн.

Аналіз рейтингових показників стану здоров'я населення міста

По рейтинговій оцінці стану здоров'я населення, діяльності та ресурсного забезпечення закладів охорони здоров'я Кіровоградської області за 1 півріччя 2019 року м. Кропивницький посіло 7 місце, тоді як за аналогічний період 2018року - 14 місце.

В групі «Стан здоров’я населення» місто Кропивницький за І півріччя 2019 року зайняло 9 місце - було 6 місце.

- смертність немовлят (на 1 тис. народжених живими) склала 2,25%о проти 2,87% в 2018 році, обласний показник – 4,97%о;

- рівень первинної інвалідності осіб працездатного віку (на 10 тис. населення працездатного віку) склав 20,67 проти 23,7 у 1 півріччі 2018 року, обласний показник – 21,0;

- рівень первинної інвалідності дитячого населення (на 10тис.дитячого населення) склав 10,08 проти 13,84 за 1 півріччя 2018 року, обласний показник – 9,28.

В групі «Профілактична робота» місто Кропивницький зайняло 17 місце, тоді як у І півріччі 2018 року було 22 місце.

- своєчасність проведення первинного вакцинального комплексу дітям до 1 року склала 96,1% проти 82,5% за 1 півріччя 2018 року, обласний показник – 96,9%;

- охоплення туберкулінодіагностикою дитячого населення (на 1 тис. дітей, що підлягали туберкулінодіагностиці) склало 1000,0 за аналогічний період 2018 року-970,1, обласний показник – 922,7;

- охоплення новонароджених вакцинацією БЦЖ в пологовому будинку (на 100 народжених живими) склало 97,6 проти 96,0 у 1 півріччі 2018 року, обласний показник – 94,2;

- профілактичні огляди населення з метою раннього виявлення хворих на туберкульоз (на 1 тис. населення) склали 399,8 проти 310,9 за 1 півріччя 2018року, обласний показник – 454,1.

В групі «Доступність та якість медичної допомоги» місто Кропивницький зайняло 16 місце, за 1 півріччя 2018 року було 15 місце;

- питома вага візуальних форм злоякісних новоутворень, виявлених вперше в ІІІ стадії – 9,7% проти 5,6% у 2018 році, обласний показник – 7,6%;

- питома вага злоякісних новоутворень, виявлених вперше в ІV стадії – 13,3% проти 15,3% у 2018 році, обласний показник – 14,2%;

- питома вага бактеріовиділювачів серед вперше виявлених хворих на туберкульоз склала 82,8% , у 2018 році – 77,8%, обласний показник – 84,1%;

- питома вага виїздів швидкої медичної допомоги до хворих з хронічними захворюваннями склала 1,67%, у 2018 році – 1,71%, обласний показник - 1,68%.

В групі «Впровадження пріоритетних форм забезпечення медичної допомоги» місто Кропивницький зайняло 3 місце, за І півріччя 2018 року – було 6 місце. Укомплектованість фізичними особами штатних посад сімейних лікарів – 73,9% проти 68,6% у 2018 році, обласний показник – 58,7%.

Основні показники поширеності та захворюваності

Показник поширеності захворювань серед дорослого населення міста за 1 півріччя 2019 року зменшився в порівнянні з аналогічним періодом минулого року майже вдвічі і становить 6966, 9 (13390,9) на 10 тис. відповідного населення (у 2018 році – 13390,9). В структурі поширеності захворювань, як завжди, серед дорослого населення на першому місці знаходяться хвороби системи кровообігу.

Рівень захворюваності серед дорослого населення менший на 9,7% і становить 1840,1 на 10 тис. населення проти 2036,8 за аналогічний період 2018 року.

Серед підлітків поширеність захворювань по місту за 1 півріччя 2019 року зменшилася майже удвоє і становить 6871,0 (11542,1) проти 11542,1 за аналогічний період 2018 року. Також відмічається зменшення на 34% захворюваності серед підлітків 4603,0 проти 6970,1 у минулому році.

Серед дитячого населення від 0-14 років зменшився рівень поширеності хвороб на 1000 населення на 23,5% - із 1012,1 до 774,3 та рівень захворюваності на 20,6% - із 807,6 до 641,0.

За 1 півріччя 2019 року показник захворюваності злоякісними новоутвореннями зменшився на 10% і становить 273,20 на 100 тисяч населення проти 303,6у 1 півріччі 2018 року. Питома вага занедбаних випадків у 4 стадії серед виявлених онкохворих у 1 півріччі 2019 року зменшилася до 13,3% проти 15,3% за аналогічний період 2018 року. Зменшилася питома вага занедбаних форм раку (4 ст. всі форми + 3 ст. візуальної локалізації) до 18,0% проти 18,1% у 1 півріччі минулого року.

Відмічається збільшення питомої ваги занедбаних візуальних форм з 11,2% до 16,3%. У І півріччі 2019 року питома вага виявляємості при профоглядах зменшилась і становить 18,0% проти 22,1% у минулому році .

Протягом 1 півріччя 2019 року в порівнянні з аналогічним періодом минулого року в структурі інфекційної захворюваності всього населення по місту відбулися зниження захворюваності на кашлюк на 93,8%, гастроентероколіт встановленої етіології – на 49,5%, сальмонельоз - на 46,4%, вірусний гепатит - на 28,0%, та зростання захворюваності на скарлатину в 6,5 раз (137 випадків), на грип в 2,7 раз (51випадок), на кір – в 2,2 рази (207 випадків), хвороба Лайма на 83,3% (11 випадків проти 6 в минулому році та на педикульоз - на 19% (125 випадків).

Поширеність захворюваності на кір на 10000 населення становить 8 випадків, із них: дорослі – 75,5%, діти – 24,5%; на скарлатину – 6 випадків (дорослі – 0,7%, діти – 99,3%) та на педикульоз – 5 випадків (дорослі – 88%, діти – 12%).

Показники імунізації населення міста порівняно з аналогічним періодом минулого року покращилися і становлять: проти кашлюку вакцинація - 66% (56,0), ревакцинація – 66,2% (51,0); проти дифтерії вакцинація - 61,5% (52,1); проти поліомієліту вакцинація – 64,1% (49,7); проти кору вакцинація - 59% (51,9), ревакцинація – 95,6%(66,7); проти туберкульозу вакцинація – 53,2% (43). Погіршилися показники по ревакцинації проти дифтерії – 50,9 ,’% (59,5) та поліомієліту – 51,4% (54,9).

Відповідно до наказу МОЗ України від 26.06.2018 р. №1216 «Про проведення обов’язкових профілактичних щеплень проти кору за епідемічними показаннями» проведено 726 щеплень, а саме:

-98 військовослужбовцям Стрілецького батальйону в/ч 3011 Національної гвардії України,

-135 військовослужбовцям в/ч № 0680,

-150 співробітникам МВС України,

-45 особам контактних по АТ «Ельворті»,

-8 учням профтехучилищ,

-8 працівникам освітніх закладів,

-215 медпрацівникам

-та 67 осіб за власним бажанням

Стаціонарна допомога

Кількість стаціонарних ліжок у ЛПЗ міста на 01.07.2019 року становить 1000 ліжок. Проліковано 17149 (17 386) хворих, тобто на 1,4% менше, проведено хворими 165601 (166765) ліжко-днів, що на 1164 ліжко-дні менше ніж за аналогічний період 2018 року. Середня тривалість перебування на ліжку на одному рівні і становить 9,7 (9,6).

Летальність по ЛПЗ міста за 1 півріччя 2019 року склала 1,8 проти 1,9 у 2018 році. Протягом півріччя в стаціонарах міста померло 320 (345) хворих, що на 25 хворих менше ніж у 2018 році.

По місту протягом 1 півріччя 2019 року ліжко працювало – 165,6 днів (за аналогічний період 2018 року – 169,3 днів), план роботи ліжка виконано на 98,2%, тоді як у 2018 році план було виконано на 100,4%. Низькими є показники виконання днів роботи ліжка: для вагітних та роділь – 51,6% (54,9); патології вагітності – 88,5% (123,9), педіатричні – 97,4% (98,8). Покращення показників роботи ліжка спостерігається серед терапевтичних ліжок – 90,1% (86,8).

В цілому план роботи ліжка не виконав КЗ «МПБ з функціями перинатального центру II рівня» – 76,6% (91,4%) в т. по профілю ліжка: у відділенні для вагітних та породіль – 51,6% (54,9%), патології вагітності – 88,5% (123,9%), гінекологічні – 97,6% (100,8%).

В розрізі лікувальних закладів маємо низькі показники виконання днів роботи ліжка у КЗ «КМЛШМД»: кардіологічні – 91,2% (116,1), хірургічні – 93,0% (94,6%), неврологічні – 98,7% (99,0%) , гнійні хірургічні – 97,0% (93,5%).

За 1 півріччя 2019 року в хірургічних стаціонарах було прооперовано 4174 (4355) хворих. По стаціонарах міста зменшилася питома вага оперованих з терміновими хірургічними станами – 64,2% (75,3% у 2018 році) та збільшилася питома вага прооперованих хворих в плановому порядку з 53,9% до 60,5% від всіх прооперованих хворих і прооперованих за методикою «Хірургія одного дня» - із 9,4% до 13,1%. Показник післяопераційної летальності зменшився у порівнянні з аналогічним періодом минулого року з 0,57% до 0,48%.

Аналіз основних показників роботи акушерського-гінекологічної служби

В пологовому будинку міста за 1 півріччя 2019 року прийнято пологів на 10,2% менше – 843 (939), випадків пологів поза стаціонаром не було. Всього у пологовому будинку міста народилося 848 (952) дітей, із них живими 845 (946). Випадків материнської смерті не було.

У 1 півріччі 2019 року зареєстровано в РАГСі міста 1214 (1276) новонароджених немовлят, померло – 3 (4).

Загальний показник дитячої смертності по місту серед дітей до 1-го року склав 2,25‰ проти 2,87‰ у минулому році. По місту було 6 мертвонароджених дітей, показник мертвонароджуваності знизився із 6,41‰ до 4,47‰.

У 1 півріччі 2019 року показник ранньої неонатальної смертності немовлят по місту склав 2,25‰ (З дітей) проти 0,72%(1 дитина). Показник перинатальної смертності по місту на 1000 народжених дітей в порівнянні з аналогічним періодом минулого року по місту знизився з 7,13% (10 дітей) до 6,71‰ (9 дітей). Діти у віці від 28 днів до 1 року в 2019 році не помирали і показник постнеонатальної смертності немовлят по місту складає 0% проти 0,72% у 2018році.

Амбулаторно-поліклінічна допомога

За 1 півріччя 2019 року диспансерний огляд пройшло 40,8% (56,5%) від всього населення міста. Відсоток вперше виявлених захворювань при диспансеризації всіх категорій населення по місту склав 20,3% (26,6%).

За звітний період оглянуто населення пільгових категорій:

-інвалідів війни – 95,8% (100%);

-учасників бойових дій – 93,7% (90,5%);

-учасників війни – 89,5% (85,9%);

-осіб, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС – 77,5% (84,4%).

Лікувально-профілактичними закладами комунальної власності міста відповідно до своїх функцій забезпечено всебічне надання якісної безкоштовної медичної допомоги учасникам бойових дій в зоні антитерористичної операції, особам з інвалідністю внаслідок війни та членам сімей загиблих (померлих) учасників АТО в повному обсязі за рахунок коштів місцевого бюджету та інших, не заборонених чинним законодавством надходжень.

Для реалізації Комплексної програми підтримки учасників антитерористичної операції в східних областях України та членів їх сімей на 2017–2019 роки, затвердженої рішенням Кіровоградської міської ради від 17 січня 2017 року № 759 (зі змінами), по галузі «Охорона здоров’я» на 2019 рік з загального фонду міського бюджету передбачені видатки у сумі 1185,4 тис. грн.

З метою виконання заходів програми та забезпечення соціального захисту учасників АТО медичними закладами фактично використано коштів станом на 03 липня 2019 рокуу сумі 387,6 тис. грн, у тому числі на забезпечення:

-продуктами харчування, лікарськими засобами та виробами медичного призначення у разі стаціонарного лікування на суму 182,8 тис. грн;

-акушерської та гінекологічної допомоги на суму 74,0 тис. грн;

-щорічного медичного обстеження і диспансеризацію на суму 42,5 тис. грн;

-безкоштовного зубопротезування та лікування стоматологічних захворювань на суму 11,1 тис. грн;

-безоплатного відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування на суму 74,9 тис. грн;

-дітей віком до 3-х років та від 3-х до 6 років лікарськими засобами безкоштовно або на пільгових умовах у разі амбулаторного лікування на суму 2,3 тис. грн.

Протягом І півріччя 2019 року в лікувально-профілактичні заклади комунальної власності міста звернулися 879 учасник АТО та отримали:

- стаціонарну допомогу – 112 особи,

-амбулаторне лікування – 666 ( у т. ч. стоматологічну допомогу – 319),

-пройшли профілактичний огляд - 359,

-на диспансерний облік взято - 79 учасників АТО.

За І півріччя 2019 року надана медична допомога 1231 членам сімей учасників АТО, з них проліковані:

-амбулаторно - 899 особи ( у т. ч. стоматологічну допомогу – 408),

-стаціонарно - 332 осіб.

Усім учасникам АТО надана медична допомога своєчасно та безоплатно відповідно до галузевих стандартів.

Усі амбулаторно-поліклінічні заклади міста проводили профогляди підлеглих контингентів населення згідно плану, як і минулого року оглянуто 100% всіх контингентів від запланованих на півріччя та виявлено захворювань:

-серед дорослих – у 15,9% (14,1%);

-серед підлітків - у 16,1% (22,0%);

-дітей віком до 14 років - у 11,5% (13,2%).

Лікувально-профілактичні заклади міста річний план профілактичних флюорографічних оглядів за 1 півріччя 2019 року виконали на 44,4% (46,9%).

До лікарів амбулаторно-поліклінічних закладів міста за 1 півріччя 2019 року було зроблено 814204 відвідувань, що на 18,9% менше ніж за аналогічний період минулого року – 1004524. На 1 жителя припадає 3,5 відвідування (в 1 півріччі 2018 року – 4,3). Зменшилась і кількість відвідувань вдома 16527, що складає 14,3% від кількості відвідувань минулого року 115494. На 1 жителя припадає 0,1 відвідування (в 1 півріччі 2018 року – 0,5). У співвідношенні до аналогічного періоду минулого року найнижчі показники по відвідуванню лікарів у таких ЛПЗ:

-КЗ «МПБ з функціями перинатального центру II рівня» - 42,1%,

-КНЗ «ЦПМСД №2» - 49,4%,

- Дитяча поліклініка №1 –34,4% . Основними причинами зменшення відвідувань є:

-введення електронної системи пацієнтів, яка регулює відвідування. Так в І півріччі 2019 року в день до лікарів зверталося до 30 пацієнтів, в 2019 році – до 15;

-реорганізація закладів,

-консультації по телефону.

Найвища кількість відвідувань в порівнянні з минулим роком у КЗ «Поліклінічне об’єднання м. Кіровограда» (105%)

В амбулаторно-поліклінічних закладах за 1 півріччя 2019 року проведено на 14,3% більше амбулаторних операцій (без абортів). В абсолютних числах операцій (без абортів) складає 8792 (7694), що на 10 тис. населення складає 374,9 (328,1).

Протягом 1 півріччя 2019 року денні стаціонари поліклініки працювали незмінно в порівнянні з минулим роком у п’яти ЛПЗ міста, функціонувало в середньому 472 ліжка, що склало 20,2 на 10 тис. населення, було проліковано 6138 (6 593) хворих, що на 6,9% менше ніж у 2018 році. Зниження показника відбулося за рахунок зменшення кількості пролікованих в КЗ «МПБ з функціями перинатального центру II рівня» 473 проти 1078 у минулому році (виконання ліжко-дня дорівнює 25% проти минулого – 58,2%.).

Показник пролікованих хворих у денному стаціонарі становить 26,3 (27,9 ) на 1 тис. населення. Обіг ліжка денного стаціонару у цьому році складає 13,3, тоді як у 2018 році - 14.

Робота ліжка при контрольному показнику на півріччя 124 склала 132 дні, тобто 106,6% (107,7%).

В ЛПЗ працювали три стаціонари вдома, в яких проліковано 3123 (8 218) хворих, що в 2,6 рази менше ніж за аналогічний період 2018 року. А саме:

-по КНЗ «ЦПМСД №1» проліковано 1441 хворих, що на 68,4% хворих менше ніж у минулому році (4563);

-по КНЗ «ЦПМСД №2» проліковано 1178 хворих, що на 61,7% хворих менше ніж у минулому році (3078);

-по КНЗ «АЗПСМ» проліковано 504 хворих, що на 12,5% хворих менше ніж у минулому році (577).

Показник пролікованих хворих в стаціонарах на дому на 1 тис. населення по місту за І півріччя 2019 року складає 13,4 (І півріччя 2018 року - 35,0). Основними причинами зниження показника є :

-результат не доопрацювання лікарів первинної ланки;

-недостатня увага сімейних лікарів до лежачих хворих, осіб похилого віку, осіб з інвалідністю, які потребують лікування на дому.

Виконання міського бюджету

по галузі охорони здоров'я міста Кропивницького

за І півріччя 2019 року

Станом на 01 липня 2019 року на галузь охорони здоров’я м. Кропивницького на 2019 рік по загальному фонду затверджено з усіма уточненнями обсяг видатків у сумі 236193,9 тис. грн, у тому числі:

-кошти міського бюджету у сумі 46954,4тис. грн;

- медична субвенція у загальній сумі 186630, 2 тис. грн, з неї:

медична субвенція з державного бюджету місцевим бюджетам у сумі 172 682,0 тис. грн;

кошти на лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет у сумі 5360,7 тис. грн;

кошти на відшкодування витрат, понесених у зв’язку з відпуском лікарських засобів, вартість яких повністю чи частково відшкодовується під час амбулаторного лікування осіб відповідно Урядової програми «Доступні ліки» у сумі 1534,4 тис. грн;

цільові видатки на лікування хворих на хронічну ниркову недостатність методом гемодіалізу у сумі 7 027,1 тис. грн;

цільові видатки для придбання лікарських засобів, виробів медичного призначення, лабораторних реактивів для стаціонарних спеціалізованих закладів охорони здоров’я, що надають медичну допомогу громадянам, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи у сумі 26,0 грн;

- розподілений залишок медичної субвенції 2018 року у сумі 2 609,3тис. грн, з них:

кошти на лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет у сумі 1 636,2 тис. грн;

цільові видатки на лікування хворих на хронічну ниркову недостатність методом гемодіалізу у сумі 365,2 тис. грн;

на медикаменти та перев’язувальні матеріали – 302,6 тис. грн,

на пільгові рецепти – 305,3 тис. грн.

За аналогічний період минулого року затверджений обсяг видатків складав усього 268975,1 тис. грн, у тому числі медична субвенція на утримання первинної ланки – 31 776,9 тис. грн.

На січень - червень 2019 року затверджені бюджетні призначення на загальну суму 128440,6 тис. грн, за аналогічний період минулого року - 166582,9 тис. грн.

Профінансовано галузь охорони здоров’я м. Кропивницького за І півріччя 2019 року на загальну суму 127975,9 тис. грн, що складає 99,6 % до плану на січень - червень 2019 року та на 38359,7 тис. грн менше, ніж за аналогічний період 2018 року.

У тому числі профінансовано:

за рахунок коштів міського бюджету – 31344,9 тис. грн (98,7% від плану);

за рахунок медичної субвенції – 94062,0 тис. грн (100% від плану);

розподілений залишок медичної субвенції 2018 року – 2 569,0 тис. грн (98,5% від плану).

З загальної суми профінансованих видатків загального фонду спрямовано на:

оплату праці з нарахуваннями – 101720,0 тис. грн (79,5 %);

придбання медикаментів та перев’язувальних матеріалів – 4848,5 тис. грн (3,8%);

придбання продуктів харчування – 550,3 тис. грн (0,4%);

оплату енергоносіїв та комунальних послуг – 13522,2 тис. грн (10,6%);

виплату пенсій і допомоги (відшкодування Пенсійному фонду виплат по пільгових пенсіяхпри достроковому виході на пенсію) – 139,8 тис. грн (0,1%);

відшкодування витрат, пов’язаних з відпуском лікарських засобів за рецептами лікарів безоплатно і на пільгових умовах громадянам, які мають на це право відповідно до законодавства – 6463,8 тис. грн (5,1%) ( з них на лікування хворих на цукровий та нецукровий діабет – 4296,4 тис. грн, доступні ліки - 1534,4 тис. грн, пільгові рецепти – 633,0 тис. грн);

предмети, матеріали, обладнання та інвентар – 441,9 тис. грн (0,3%);

оплату послуг (крім комунальних) – 200,1 тис. грн (0,2%);

навчання по охороні праці та інше – 89,3 тис. грн.

Проведено касові видатки за І півріччя 2019 року по загальному фонду на суму 127753,6тис. грн, у тому числі за рахунок:

міського бюджету – 31122,6 тис. грн;

медичної субвенції – 94062,0 тис. грн;

розподіленого залишку медичної субвенції 2018 року – 2569,0 тис. грн.

За аналогічний період минулого року касові видатки становили усього 166162,9 тис. грн, у тому числі видатки за рахунок медичної субвенції на утримання первинної ланки – 31770,2 грн.

Станом на 01.07.2019 року залишки коштів на рахунках загального фонду, відкритих в УДКСУ у м. Кропивницькому, становили усього 222,3 тис. грн.

По спеціальному фонду міського бюджету (бюджет розвитку) на 2019 рік затверджено кошторисні призначення на загальну суму 23151,4 тис. грн, на аналогічний період минулого року - 14261,1 тис. грн.

На січень - червень 2019 року затверджені планові призначення по бюджету розвитку у сумі 16870,6 тис. грн, за аналогічний період минулого року – 10326,1 тис .грн.

Профінансовано із спеціального фонду міського бюджету (бюджет розвитку) кошти у сумі 14151,8 тис. грн, що складає 83,9 % від затверджених планових призначень на І півріччя 2019 року. За аналогічний період минулого року профінансовано 7535,7 тис. грн.

Касові видатки по спеціальному фонду міського бюджету (бюджет розвитку) становлять 6549,6 тис. грн.

Станом на 01.07.2019 року залишки коштів на рахунках спеціального фонду (бюджет розвитку) становили усього 7602,2 тис. грн.

Протягом січня-червня 2019 року за рахунок коштів спеціального фонду міського бюджету (бюджет розвитку):

придбано обладнання на суму - 3992,1 тис. грн, у тому числі:

комп’ютерна техніка для дитячої міської поліклініки № 1 (реалізація проекту громадського бюджету «Дитяча інноваційна медицина») – 102,6тис.грн;

реанімаційно-операційне та діагностичне обладнання для КЗ «Міський пологовий будинок з функціями перинатального центру ІІ рівня» (за рахунок субвенції з державного бюджету) - 3889,5 тис. грн.

проведено капітальний ремонт на суму – 2491,6 тис. грн, у тому числі:

капітальний ремонт входу до неврологічного відділення стаціонару №1 КЗ «Центральна міська лікарня м. Кіровограда» з облаштуванням пандусу, Фортеця, 21 (виготовлення ПКД) – 10,0 тис. грн;

капітальний ремонт жіночої консультації № 1 КЗ «Міський пологовий будинок з функціями перинатального центру ІІ рівня» з заміною системи опалення, вул. Генерала Жадова, 23, корп. 2 – 2481,6 тис. грн.

проведено реставрацію на суму – 65,9 тис. грн, у тому числі:

ремонтно-реставраційні роботи приймального відділення стаціонарі №1 КЗ «Центральна міська лікарня м. Кіровограда», Фортеця, 21 – 65,9тис.грн.

За І півріччя 2019 року закладами охорони здоров’я міста, що надають вторинну медичну допомогу, залучено власних надходжень до спеціального фонду міського бюджету у сумі 7820,6тис. грн, що на 259,1 тис. грн менше, ніж за аналогічний період минулого року, з них:

за рахунок інших джерел власних надходжень (благодійні внески) - 6244,8 тис. грн;

від здачі в оренду майна – 904,1 тис. грн;

від послуг, що надаються бюджетними установами (медичні огляди) - 642,2 тис. грн;

від реалізації в установленому порядку майна – 29,5 тис. грн.

За І півріччя 2019 року лікувально-профілактичними закладами міста здійснено касові видатки по спеціальному фонду міського бюджету (власні надходження) на суму 7733,9тис. грн та на 211,8 тис. грн менше, ніж за аналогічний період минулого року.

Із загальної суми касових видатків по спеціальному фонду (власні надходження) спрямовано на:

оплату праці з нарахуваннями – 502,2 тис. грн (6,5%);

придбання медикаментів та перев’язувальних матеріалів – 3516,3 тис. грн (45,5%);

придбання продуктів харчування – 38,6 тис. грн (0,5%);

оплату енергоносіїв та комунальних послуг – 126,6 тис грн (1,6%);

виплату пенсій і допомоги (відшкодування Пенсійному фонду виплат по пільгових пенсіяхпри достроковому виході на пенсію) – 66,3 тис. грн (0,8%);

відшкодування витрат, пов’язаних з відпуском лікарських засобів за рецептами лікарів безоплатно і на пільгових умовах громадянам, які мають на це право відповідно до законодавства 8,2 тис. грн (0,1%);

придбання предметів, матеріалів та інвентарю (пально-мастильні матеріали, господарчі товари та інше) – 1 797,3 тис. грн (23,2%);

оплату послуг (крім комунальних) – 1351,7 тис. грн (17,5%);

навчання по охороні праці та інше – 29,9 тис. грн (0,4%);

інші видатки (податки та збори) – 51,7 тис. грн (0,7%);

капітальні видатки (придбання обладнання і предметів довготривалого користування) – 245,1 тис. грн (3,2%).

Станом на 01.2019 року по галузі охорони здоров'я міста склалася кредиторська заборгованість за загальним фондом на загальну суму 21732,5 тис. грн, у тому числі по заробітній платі з нарахуваннями на оплату праці – 15865,3 тис. грн.

На сьогоднішній день по галузі охорони здоров'я м. Кропивницького діє галузева Програма розвитку галузі охорони здоров’я м. Кропивницького на 2017-2020 роки (зі змінами).

Протягом І кварталу 2019 року здійснювалися заходи по реалізації міської галузевої Програми, якою на виконання заходів медико–соціального спрямування затверджені видатки на 2019рік у сумі 34404,8тис.грн, фактичне виконання Програми за січень-червень 2019року складає 17627,0тис. грн, зокрема на забезпечення:

проведення безкоштовних профілактичних медичних оглядів–

243,3тис. грн;

безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів – 1202,8тис.грн.;

технічними засобами (підгузки, кало–сечоприймачі) – 228,0тис. грн;

безкоштовними лікарськими засобами та продуктами харчування ветеранів війни при стаціонарному лікуванні – 111,7 тис. грн;

належної стаціонарної допомоги (харчування, невідкладна медична допомога) – 1277,6 тис. грн;

профілактики та діагностики інфекційних захворювань (вакцини, туберкулін) – 30,4 тис.грн;

надання паліативної допомоги (знеболювальні наркотичні лікарські засоби) – 114,5 тис. грн;

витратними матеріалами для лікування хворих з нирковою недостатністю методом гемодіалізу – 5227,5 тис. грн;.

утримання комунальних некомерційних підприємств (у т.ч. оплата енергоносіїв) за рахунок коштів міського бюджету – 1626,6 тис. грн;

зміцнення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров'я – 7370,4 тис. грн;

впровадження протипожежних та енергозберігаючих заходів – 194,2тис. грн.

Середньомісячна заробітна плата працівників вторинної ланки галузі охорони здоров'я міста Кропивницький за І півріччя 2019 року становить

5074 грн, що більше ніж за аналогічний період 2018 року на 535 грн.

Робота за зверненнями громадян у І півріччі 2019 року

У I півріччі 2019 року до управління охорони здоров'я Міської ради міста Кропивницького надійшло 283 письмових звернення, що на 23 більше в порівнянні з І півр. 2018 р. (260), з них: скарг 17 (І півр. 2018 р. – 11), подяк медичним працівникам 9 ( І півр. 2018 р. – 12 ).

Звернення направлені в інші організації за належністю 1 – (І півр. 2018 р. – 0 ).

Через МОЗ України, Верховну Раду, секретаріат Президента України, Кіровоградську облдержадміністрацію, Міську раду міста Кропивницького депутатів різних рівнів надійшло звернень 245 (І півр. 2018р. – 243). Безпосередньо від заявників надійшло 20 звернень (у т.ч. телефоном – 1, поштою – 4, електронною поштою – 3) (І півр. 2018р. – 11), на особистий прийом звернулося 10 громадян.

Розподіл по характеру звернень викладено у таблиці:

Характер звернень	І півр. 2019	І півр 2018
Про незадовільне медобслуговування у стаціонарі	2	8
Про незадовільне медобслуговування в амбулаторно-поліклінічних закладах	26	14
У зв’язку зі смертю хворих	-	1
Про грубе та формальне відношення до хворих	2	6
Про неправильні дії медпрацівників та органів охорони здоров’я	15	7
Про надання медичної допомоги з них:	43	27
надання матеріальної допомоги на лікування	13	13
Про сан-кур.лікування	2	0
Про направлення на МСЕК	5	10
Про забезпечення ліками, виробами мед призначення	104	40
Про забезпечення медобладнанням	-	2
Про забезпечення слуховими апаратами, окулярами	-	-
Питання застосування трудового законодавства	-	-
Про призначення та переміщення кадрів	-	-
Подяки працівникам охорони здоров'я	9	12
Надання медичної допомоги дітям	3	4
Питання що не входять до компетенції, органів охорони здоров’я	1	-
Направлено за належністю	1	-
Інші питання	70	129
РАЗОМ:	283	260

 

 

 

По закладам охорони здоров’я:

Заклади	І півр. 2019	І півр 2018
КЗ «Поліклінічне об’єднання м. Кіровограда»	53	43
КЗ «Центральна міська лікарня м. Кіровограда»	47	44
КЗ «Кіровоградська міська лікарня швидкої медичної допомоги»	19	18
Пологовий будинок № 1	5	10
КЗ «Міська лікарня № 2 ім. Святої Анни міста Кропивницького»	5	1
Кіровоградська міська дитяча лікарня	2	-
Дитяча поліклініка №1	9	10
Міська стоматполіклініка № 1	5	4
Міська стоматполіклініка № 2	5	0
Дитяча стоматполіклініка	4	5
Амбулаторія загальної практики – сімейної медицини	10	8
СМСЧ №19	0	2
Передано в інші	0	0
Комунальне некомерційне підприємство «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 1 м. Кропивницького» Міської ради міста Кропивницького	84	42
Комунальне некомерційне підприємство «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 2 м. Кропивницького» Міської ради міста Кропивницького	58	35
Передано за належністю	1	0
Без закладу	44	63
Всього	351	285

 

Статистик медичний Тетяна Боришполь

 

Підсумки роботи лікувально-профілактичних закладів комунальної власності міста Кропивницького за І півріччя 2019 р.