Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

Верховна Рада України ухвалила медичну реформу. Народні депутати ухвалили у другому читанні законопроект №6327, що докорінну змінює систему охорони здоров’я. У першому читанні парламентарі також проголосували за законопроект №6604, що забезпечує фінансування реалізації медичної реформи з державного бюджету.

Це означає, що з 2018 року в Україні починає працювати національна страхова система, яка буде покривати лікування кожного українця. Медична реформа розпочнеться зі змін фінансування первинної медичної допомоги.

Нова модель фінансування для закладів спеціалізованої та вискоспеціалізованої медичної допомоги запрацює з 2020 року. Проте у 2018-2019 року певні послуги будуть фінансуватися у рамках пілотних проектів.

Народні депутати внесли певні правки до початкового варіанту законопроекту №6327. Основні з них — це відмова від співоплат та міжнародних протоколів. Однак медики можуть використовувати міжнародні клінічні настанови, згідно з наказом МОЗУ №1422.

На сьогоднішньому сесійному засіданні Верховної Ради України народні депутати більшістю голосів підтрималипроект Закону про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів (№6327). 

За впровадження медичної реформи в Україні у залі проголосували 240 із 343 присутніх народних обранців. Проти медичної реформи голосували 42 депутата. 

Прийняття вказаного законопроекту принесе позитивні зміни у розвиток української медицини. МОЗ привітало українців із прийняттям закону і наголосило на тому, що чекає пацієнтів із новим законодавством. 

Що прийняття цього закону означає для пацієнта? До якого медичного закладу і якого лікаря хоче піти пацієнт – вирішуватиме він сам. Обраний ним лікар надасть йому і допомогу, і увагу – бо гроші нарешті підуть за пацієнтом. І щоб ніхто не переживав щодо головного – фінансового – питання лікування: пацієнт нарешті отримає гарантії, що надані йому медичні послуги будуть повністю оплачені державою.

Що це означає для лікаря? Лікар отримує вільний вибір і свободу працевлаштування. Він отримає справедливі умови роботи і увагу керівників: бо за ними стоятимуть його пацієнти, а отже, і доходи медзакладу. Лікарі нарешті отримають фінансові гарантії та достойну зарплатню.

В обласному центрі провели перше засідання госпітальної ради, яка працюватиме при Кропивницькому госпітальному окрузі. Напередодні засідання у всіх районах Кіровоградщини, які входять до складу госпітального округу, провели ознайомчий тур для лікарів та посадовців міських і районних рад. 

Протягом останніх двох днів учасники туру побували в опорних лікувальних закладах Знам'янки, Олександрівки, Новомиргорода, Компаніївки, Долинської, Бобринця, Устинівки, Долинської, Новгородки і Кропивницького. В обласному центрі делегати з усіх районів, що утворюють госпітальний округ, відвідали дитяче інфекційне відділення Міської лікарні № 1, гемодіалізне відділення Міської лікарні № 2 ім. Св. Анни, Кіровоградську лікарню швидкої меддопомоги та міський перинатальний центр ІІ рівня. В рамках туру медики мали можливість ознайомитись з особливостями і методиками роботи закладів, що складають мережу лікарень Кропивницького госпітального округу.

Одним із найдієвіших методів захисту від грипу – є проведення профілактичних щеплень. Звертаємо увагу, що вакцинацію проти грипу можна проводити впродовж всього епідсезону, проте найбільш оптимальним є її проведення до початку зростання захворюваності на грип. Важливо запобігти захворюванню на грип серед осіб, що належать до груп ризику щодо несприятливих наслідків після грипу. Це в першу чергу люди старше 65 років, діти до 3-х років, пацієнти з хронічними захворюваннями легенів або серцево-судинної системи, хворі на цукровий діабет, вагітні тощо.

Станом на 12 жовтня 2017 року в аптечній мережі міста (аптека № 1 та аптека № 118  КП "Кіровоградфармація") в наявності протигрипозні вакцини:

«Інфлуенза» (виробник Китай) ціна 182,24 грн.;

«Джісіфлю» (виробник Корея) ціна 185,0 грн.

При потребі проведення колективних та індивідуальних щеплень проти грипу, необхідно надати заявку до адміністрації аптек.

Тиждень перед святкуванням Дня міста у Кропивницькому ознаменувався відкриттям кількох медичних установ. Перелік лікувально-профілактичних закладів Кропивницького поповнився вперше створеним відділенням амбулаторного гемодіалізу, осучасненими амбулаторією загальної практики-сімейної медицини та відділенням гострої судинної неврологічної патології, а також об’єднаним пологовим будинком, який відтепер виконуватиме функції перинатального центру ІІ рівня. 

Вагомі кроки до оптимізації мережі медзакладів

Відкриття й капремонти медичних закладів передбачили ще торік у Перспективному плані заходів щодо модернізації та оптимізації галузі охорони здоров’я міста. У міському управлінні охорони здоров’я наголошують: новостворені медичні підрозділи і заклади — давня пот­реба містян, яку врешті вдалося задовольнити за кош­ти міського бюджету й залучених інвестицій.

«Уперше в місті одночасно відбувалися ремонти в чотирьох закладах охорони здоров’я, — розповідає начальник управління охорони здоров’я Кіровоградської міської ради Оксана Макарук. — Визначаючи перспективні напрямки розвитку галузі, ми передусім керувалися пот­ребами місцевої громади, а також враховували непросту ситуацію із поширенням серцево-судинних та цереброваскулярних хвороб у місті: щороку показники захворюваності й смертності зростають і стабільно перевищують такі по області й Україні. Не один рік ми вивчали технічні вимоги до подібних закладів, підбирали приміщення, які можна було б адаптувати до лікувальних умов. Усі плани обговорювали з громадою міста та медиками, аби врахувати зауваження і пропозиції, прискіпливо вивчав ці питання й депутатський корпус. Урешті ухвалили єдине консолідоване рішення про розширення мережі лікувальних закладів міста саме завдяки цим відділенням й установам. Зауважу, що всі вони визначені як лікарні інтенсивного лікування у складі Кропивницького госпітального округу, тож ми одночасно підвищили якість надання медичних послуг не тільки мешканцям нашого міста, а й жителям 11 районів, що входять до складу округу».

Відповідно до отриманої інформації з ДП «Державний експертний центр МОЗ України» Міністерство охорони здоров’я інформує про наявність в Україні вакцин проти грипу штамового - складу, що відповідає епідсезону 2017-2018 років.

Станом на 21 серпня 2017 року в Україні пройшла перереєстрацію штамового складу епідсезону 2017-2018 років вакцина «ВАКСІГРИП» СПЛІТ- ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ ІНАКТИВОВАНА РІДКА, суспензія для ін’єкцій по 0,25 мл № 1, № 10 або № 20; по 0,5 мл № 1, № 10, № 20 або № 50 в попередньо заповнених шприцах з прикріпленою голкою; по 5 мл (10 доз) у флаконах № 1 або № 10, виробництва Санофі Пастер С.А., Франція, та «ІНФЛУВАК® (INFLUVAC.®)» ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ, ПОВЕРХНЕВИЙ АНТИГЕН, ІНАКТИВОВАНА, суспензія для ін'єкцій по 0,5 мл у попередньо наповнених одноразових шприцах №1 або №10, виробництва Абботт Біолоджікалз Б.В. Нідерланди.

Кабінет Міністрів України прийняв рішення перенести обов’язкову вимогу щодо здійснення закладами охорони здоров’я закупівлі лікарських засобів, включених до Національного переліку основних лікарських засобів, на 1 січня 2018 року. Про це йдеться на офіційному сайті МОЗу.

Прийняте рішення означає, що до кінця року заклади охорони здоров'я можуть продовжувати закуповувати лікарські засоби, включені до Державного реєстру лікарських засобів України, і не включені до Національного переліку.

Разом з відтермінуванням вимоги закуповувати ліки за Нацпереліком до 1 січня 2018 року, відтермінована і вимога виписувати за пільговими рецептами на амбулаторному рівні тільки ті ліки, які включені до Національного переліку. А отже, до кінця року лікарі можуть продовжувати виписувати пільгові рецепти на ліки, не включені до Нацпереліку.

Відтермінування вимоги щодо закупівель та відпуску на пільгових умовах або безоплатно ліків за оновленим Нацпереліком дасть регіонам час точніше розрахувати свою потребу в ліках з Нацпереліку, а Міністерству охорони здоров’я – доповнити Нацперелік відповідно до консультацій з пацієнтами і лікарями.

У вересні МОЗ провів для фахівців із регіонів тренінги з розрахунків потреби в ліках за затвердженою методикою. Протягом двох тижнів після тренінгу регіони мають сформувати обсяг потреби основних лікарських засобів, якими лікарні забезпечуватимуть кожного пацієнта на пільгових умовах або безоплатно – за кошти державного та місцевого бюджету у 2018 році. Тим часом, МОЗ працює разом з експертами та пацієнтськими організаціями над складом Нацпереліку, щоби люди отримали більше ефективних ліків.

Завдяки введенню обов'язкового скринінгового обстеження щитовидної залози у всіх пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою до кропивницьких лікувально-профілактичних закладів, у місті вдалось утричі зменшити показник занедбаності раку щитовидної залози. 

Скринінгове обстеження було запроваджене у 2017 році через високі показники, що зафіксували минулого року. У 2016-му занедбані форми раку щитовидної залози діагностували 57,7%пацієнтам, які звертались до лікарів зі скаргами на роботу залози.Упродовж 2017 року лікарі кропивницьких амублаторій направляли усіх пацієнтів на обстеження щитовидної залози.

Внаслідок проведеної роботи, показник занедбаності за І півріччя зменшився утричі - до 19,4 %. Показник виявлення раку щитовидної залози протягом поточного року при профоглядах населення склав 32,3%. Водночас статистика свідчить, що кількість пацієнтів, у яких рак щитоподібної залози діагностується у важких стадіях, доволі високий. І це, наголошують лікарі, зумовлено тим, що пацієнти нерегулярно проходять профілактичні огляди і невчасно звертаються за медичною допомогою.

Сьогодні, 20 вересня, у міській раді Кропивницького відбувся день депутата, присвячений розвитку галузі охорони здоров’я обласного центру.

У Кропивницькому впродовж поточного року силами міської влади та меценатів було відкрито кілька потужних сучасних медичних центрів. Про їх діяльність та тенденції розвитку медичної галузі у Кропивницькому доповіла депутатам міської ради начальник управління охорони здоров’я Оксана Макарук.

Оксана Макарук відзначила, що мережа галузі «Охорона здоров'я» міста налічує 14 лікувально-профілактичних закладів: 3 заклади первинної ланки (2 центри та одна окрема амбулаторія); 11 закладів вторинної ланки (4 лікарні, міський пологовий будинок, 2 поліклініки, 3 стоматологічні поліклініки та ДЗ «Спеціалізована медико-санітарна частина № 19 МОЗ України»). На сьогодні в лікувально-профілактичних закладах міста працюють 36 молодих спеціалістів та 11 лікарів-інтернів.

На 2017 рік по галузі «Охорона здоров'я» затверджено видатки по загальному фонду у сумі 250 911,7 тис. грн, з них: медична субвенція – 200 337,9 тис. грн (більше на 22 % у порівнянні з 2016 роком) та міський бюджет – 50 573,8 тис. грн (більше на 91 % у порівнянні з 2016 роком).