16 лютого у міській раді відбулося засідання міської ради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ/СНІДу за участі начальника управління охорони здоров’я Оксани Макарук, членів ради та керівників закладів охорони здоров’я комунальної власності міста. Було розглянуто стан надання медичної допомоги хворим на ВІЛ/СНІД у закладах охорони здоров’я міста Кропивницького та епідеміологічну ситуацію по туберкульозу в м.Кропивницькому у 2023 році. З доповідями виступили: експерт з інфекційних хвороб Панченко Ірина та експерт з фтизіатрії Сухарська Неоніла.
ВІЛ-інфекція– це соціально небезпечне інфекційне захворювання, що розвивається внаслідок інфікування вірусом імунодефіциту людини, характеризується прогресуючою дисфункцією імунної, нервової, лімфатичної та інших систем організму. Відповідно до сучасних уявлень ВІЛ-інфекція відноситься до хронічних хвороб і, в разі відсутності ефективної терапії (без антиретровірусних препаратів) , закінчується смертю хворого.
За зовнішніми ознаками не можливо визначити наявність або відсутність вірусу в організмі людини, це можливо лише за допомогою спеціальних тестів. Пройти скринінг, тобто визначити власні ризики інфікування ВІЛ, тазамовити безкоштовний оральний тест на ВІЛ тепер стало можливо, скориставшись опцією «Хочу обстежитись» на сайті prozdorovia.in.ua. Сайт запропонує користувачу пройти анкетування, аби дізнатись про власні ризики інфікування на ВІЛ та замовити тест додому, або ж допоможе знайти найближчий пункт тестування у своєму місті.
Головним важелем у попередженні поширення ВІЛ-інфекції в країні є дотримання здорового способу життя, відмова від ризикованої щодо інфікування ВІЛ поведінки, насамперед вживання наркотиків, обов’язкове використання при статевих контактах засобів індивідуального захисту – презервативів. Свідоме ставлення до свого здоров’я забезпечить захист від СНІДу.
Станом на 01.01.2024 в місті на «Д» обліку перебуває 676 пацієнтів з ВІЛ інфекцією, що на 8% більше, ніж минулого року, з них в 4 клінічній стаді 315осіб, що на 7,5% у порівнянні з минулим роком. Отримують АРВ терапію 672 осіб, з них 315 в 4 клінічній стадії. Протягом 2023 року вперше виявлено 63особи, що на 18,8% більше у порівнянні з минулим роком ( з них в 4 клінічній стадії -26 осіб). Померло протягом 12 місяців 2023 року 31 особа, з них 21 особа – в 4 клінічній стадії.
Станом на 01.01.2024р. на диспансерному обліку в кабінеті «Довіра» нашого міста перебуває 58дорослих пацієнтів з діагнозом «ВІЛ-інфекція», з них 32 особи з діагнозом «СНІД». Вперше виявлено протягом 2023 року 5 осіб. 57ВІЛ-інфікованих осіб отримують ВААРВТ (97%). У 2023 році у зв’язку зі смертю з «Д» обліку знято 5 осіб.
Під час взяття на облік вагітних жінок та перед пологами проводиться добровільне консультування і тестування з метою виявлення антитіл до ВІЛ. За 12 місяців 2023 року на наявність антитіл до ВІЛ обстежено 2949 жінок, з них вагітних - 2575 гінекологічних хворих - 344 та 30 дітей. Швидкими тестами обстежено 282 жінки, з них одна позитивна (роділля – обстежувалась в пологах). З позитивним ВІЛ-статусом народило 12 жінок (з них 6 – кесарський розтин за акушерськими показами), 11 жінок протягом вагітності отримували АРВТ. З 12жінок з ВІЛ позитивним статусом, які народили протягом 2023 року, 7особам діагноз встановлено вперше під час вагітності, 5 осіб з відомим статусом вже отримували АРТ. За пакетом «Діагностика, лікування та супровід осіб ізВІЛ-інфекцією» законтрактували два заклади охорони здоров’я комунальної власності міста: «Поліклінічне об’єднання» та «Дитяча міська лікарня»
Епідеміологічна ситуація щодо туберкульозу в місті Кропивницький за дванадцять місяців 2023 року дещо стабілізувалась і є тенденція до покращення.
Вперше виявлено 158 хворих на туберкульоз (2022р. - 156). Показник захворюваності на всі форми туберкульозу складає 69,3 на 100 тис. населення (в2022р. – 69,5) при обласному показнику захворюваності 91,3 на 100 тис. населення проти 69,3 в 2022 році.
Питома вага хворих з несвоєчасно виявленими формами туберкульозу серед вперше виявлених хворих зменшилася і склала 22,4 % (2022р. – 37,5%) при обласному показнику 29,2% проти 36,4 % в 2022 році.
Основні причини несвоєчасно виявлених форм туберкульозу: недбале ставлення хворих до свого здоров’я – 2 і більше років не обстежувалися флюрографічно; супутня патологія – ВІЛ інфекція, алкоголізм, наркоманія, цукровий діабет тощо.
Питома вага бацилярного туберкульозу серед вперше виявлених хворих становить 49,0% проти 55,1% у 2022 році. Питома вага виявлених хворих при профілактичних оглядах за 12 місяців 2023 року збільшилася і складає 40,5 % (64хворих), за аналогічний період 2022 року 37,8% (59 хворих).
За 2023 рік померло 18 осіб, показник смертності від туберкульозу зріс і склав 7,9 на 100тис. населення проти 13 померлих - 5,8 на 100 тис. населення в 2022 році.
Ще одним важливим проблемним питанням у контролі за туберкульозом в Україні є збільшення захворюваності та смертності від Ко – інфекції – ВІЛ/Туберкульоз, оскільки з кожним роком збільшується кількість людей, що живуть з ВІЛ/СНІДом.
Показник захворюваності на Ко – інфекцію в місті Кропивницькому за 12місяців 2023 року зріс і становить 40,5 на 100 тис. населення (21 хворий) проти 11,1 на 100 тис. населення (25 хворих) за аналогічний період 2022 року. Питома вага Ко – інфекції ТБ/ВІЛ серед вперше виявлених випадків туберкульозу за 12місяців 2023року у м. Кропивницькому становить 13,3% проти 16,0 % в 2022р., а по області в 2023р. 15,5% проти 14,5% в 2022 р. Смертність від Ко – інфекції по місту Кропивницькому за 2023 р. знизилась і становить 1,3 на 100 тис. населення проти 2,2 на 100 тис. населення в 2022 році. По області за 2023 рік смертність від Ко – інфекції становить 2,5 на 100 тис. населення проти 2,0 на 100 тис. у2022 році.
Для покращення епідеміологічної ситуації щодо туберкульозу в м.Кропивницькому ведеться активна робота по ранньому виявленню хворих на туберкульоз, виявленню та обстеженню контактних. Всі заклади первинної ланки м. Кропивницького підписали договори з НСЗУ за пакетом «Супровід і лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги».
Також про перспективні та проблемні питання у подоланні соціально-небезпечних інфекцій та про співпрацю з закладами охорони здоров’я БО «100% життя. Кропивницький» озвучила її голова Юлія Чабанюк.
Олена Лимар, координатор БФ «Повернення до життя», розповіла про впровадження профілактичних та супроводжувальних заходів щодо боротьби з ВІЛ/СНІДом серед уразливих груп населення.
За результатами засідання зроблені відповідні висновки та напрацьовані основні завдання на 2024 рік.
