Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

Уперше Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом проводився Міжнародною діабетичною федерацією і Всесвітньою організацією охорони здоров’я 14 листопада 1991 року. З 2007 року Всесвітній день боротьби з діабетом проводиться під егідою ООН.

Дата обрана не випадково: 14 листопада - день народження Фредеріка Бантинга, канадського фізіолога, котрий відкрив (спільно з Джоном Маклеодом) гормон інсуліну, за що отримав у 1923 році Нобелівську премію з фізіології та медицини. Це відкриття врятувало і продовжує рятувати життя мільйонам людей.

Метою Всесвітнього дня боротьби з діабетом є підвищення поінформованості про діабет – не тільки про кількість хворих, але і про те, яким чином можна запобігти розвитку цієї хвороби.

За прогнозами медиків, цукровий діабет до 2030 року стане сьомою найпоширенішою хворобою на планеті. Ця підступна хвороба входить до трійки захворювань, які найчастіше спричиняють інвалідизацію населення та смерті (після атеросклерозу і раку).

За даними ВООЗ, сьогодні на цукровий діабет хворіють 350 мільйонів людей. Очікується, що ця цифра у найближчі 20 років подвоїться.

Цукровий діабет характеризується стійким підвищенням рівня глюкози у крові, може виникнути у будь-якому віці і продовжуватися протягом всього життя. Чітко прослідковується спадкова схильність, однак реалізація цього ризику залежить від дії багатьох факторів, серед яких лідирують ожиріння та гіподинамія.

Відомо, що хворобу легше попередити, аніж її потім лікувати. Тому надважливе значення має саме просвітницька робота серед населення. Так, протягом року, управління охорони здоров»я Кіровоградської міськради проводить з жінками лекції, бесіди, зустрічі, під час яких інформує про необхідність звертати увагу на своє здоров»я. Мова йде про раннє виявлення передпухлинних і онкологічних захворювань. З цією метою розповсюджуються пам»ятки, як правильно проводити самообстеження молочних залоз і на що варто звертати увагу. При цьому медики акцентують увагу, що жінкам старше 40 років треба проходити мамографічне обстеження.

До Всеукраїнського дня боротьби із захворюванням на рак молочної залозив комунальному закладі "Поліклінічне об'єднання м. Кіровограда" провели тиждень ранньої діагностики. За п»ять днів лікарі - хірурги оглянули 605 жінок, у яких виявлено 29 мастопатій та 1 фіброміома молочної залози. Проведено ультразвукове обстеження молочних залоз 49 жінкам, виявлено 8 фіброміом та 1 киста молочної залози. Загалом за 9 місяців цього року долікувально-профілактичних закладів міста на обстеження до лікарів-мамологів пройшли 2055 жінок, проведено 1252 ультразвукових досліджень молочної залози та 803 мамографії. Під час цих обстежень виявлено 740 випадків захворювань молочної залози:

підозра на злоякісне ново-утворення – 73;

злоякісне ново-утворення – 39;

доброякісне ново-утворення – 568.

Також медичні працівники міських лікарень та медустанов постійно підвищують свій професійний рівень з питань онкології, відвідуючи семінари та конференції в обласному онкологічному диспансері. Окрім того, висвітлюють цю проблему у засобах масової інформації. Це статті на інформаційних сайтах та газетах, інтерв»ю на радіо та телебаченні. Одна з таких телепрограм вийшла в ефір на каналі «Кіровоград» 19 жовтня 2016 року. В ній взяла участь лікар - онколог Бондар О.О.

У середу в Кропивницькому побував головний лікар Майдану, екс-міністр охорони здоров’я, заступник голови Комітету з питань охорони здоров’я та народний депутат від «Народного контролю» Олег Мусій. Під час перебування Олег Степанович відвідав також другий та перший міські пологові будинки. Не зважаючи на суспільний та медійний інтерес до їх об’єднання, як не дивно, натовпу бажаючих почути фахову сторонню думку з цього приводу, ми не застали.

Першим Олег Степанович відвідав другий міський пологовий будинок імені Святої Анни, який пропонується реорганізувати шляхом приєднання до пологового будинку №1, що на Новомиколаївці. Поки нардеп спілкувався в кабінеті з адміністрацією закладу, в приймальні головного лікаря ми застали кількох лікарів, які активно обговорювали ситуацію з оптимізацією. З почутого можна зробити висновок, що побоювання втратити роботу є не тільки в головного лікаря Володимира Капка, не зважаючи на запевнення керівництва профільного управління і міста, що зі створенням перинатального центру з’явиться додаткова кількість місць для лікарів та середнього й молодшого медичного персоналу. Як аргумент, лікарі наводили приклад одного з київських перинатальних центрів, у якому з аналогічною кількістю ліжок – штат нібито значно менший, ніж обіцяють у Кропивницькому.

Під час останнього засідання сесії міської ради в порядку денному стояло питання оптимізації закладів охорони здоров’я, шляхом об’єднання двох міських пологових будинків. Спеціалісти управління охорони здоров’я його вивченням займаються давно, бо питання складне, й потребує ретельного вивчення. Серед плюсів об’єднання медики називають покращення послуг породіллям. До того ж, за умови об’єднання в місті з’явиться перспектива появи повноцінного сучасного перинатального центру IIрівня.

Головний акушер – гінеколог області Наталія Журжер зазначила, що нині утримувати обидва пологові будинки недоцільно, адже народжуваність, в нашому місті, починаючи з 2012 року значно скоротилась.

-Вже чотири роки поспіль народжуваність в нашому місті стрімко скорочується. Спеціалісти прогнозують, що до 2020 року народжуваність зменшиться ще на 6%. Тож два пологові для нашого міста непотрібні. А от перинатальний центр другого рівня створити вкрай важливо, адже все більше діток народжуються з вадами.

В рамках робочого візиту в Кропивницький заступник міністра, разом з очільником міста Андрієм Райковичем, секретарем міської ради Андрієм Табаловим та начальником управління охорони здоров’я Оксаною Макарук побували в першому пологовому будинку.

Під час екскурсії пологовим будинком Гії Гецадзе продемонстрували проведені ремонти пологового будинку, покращені умови перебування в палатах, та обладнання, з яким працюють медики. Побаченим заступник міністра лишився задоволений.

Під час спілкування з сім’ями, що вже виписуються з пологового будинку, Гія Гецадзе вручив свідоцтва про народження дев’яти малюкам. Подарунки вручили також міський голова Андрій Райкович та секретар міської ради Андрій Табалов. Трьом дівчаткам та шести хлопчикам подарували дитячий посуд.

Найскладнішою ситуація з дотриманням календаря щеплень була у першому півріччі поточного року, відчувалася нестача вакцин, що поставлялися централізовано, на цьому наголосила начальник управління охорони здоров’я міської ради Оксана Макарук під час прес-конференції 27 вересня. Та наразі в місті відсутня проблема забезпеченості вакцинами для щеплень.

- У другому півріччі, після налагодження поставок препаратів на територію України через міжнародні фонди, стан справ різко змінився на краще. Влітку заклади охорони здоров’я отримали очікувані вакцини - пентаксим, протигемофільні препарати, проти гепатиту Б, комплексні проти кіру, паротиту, краснухи та вакцину проти сказу. Крім того, у Кропивницькому діє міська програма імунопрофілактики, якою передбачені кошти у сумі 1,75 мільйонів гривень на закупівлю необхідних вакцин. Закуплені за кошти міського бюджету препарати, а це - АКДП, АДП-анатоксин, КПК, БЦЖ, вакцина проти гепатиту Б, правця туберкульозу, йдуть у першу чергу на забезпечення щепленням дітей пільгових категорій громадян до 6 років. Забезпеченість закладів охорони здоров’я необхідними вакцинами дозволяє здійснювати вакцинацію дітей у Кропивницькому відповідно до календаря щеплень, - відзначила Оксана Макарук.

22 вересня Прем’єр-міністр України Володимир Гройсман провів нараду щодо підготовки проектів актів, спрямованих на реформування в галузі охорони здоров'я за участі представників Уряду, народних депутатів України, асоціації місцевого самоврядування, а також представників обласних та міських відділів охорони здоров'я. Участь в нараді взяла начальник управління охорони здоров’я Кіровоградської міської ради Оксана Макарук.

- Очевидно, що система є сьогодні уражена, неефективна, ми маємо безліч хронічних проблем, а стан охорони здоров'я в нашій країні знаходиться у важкому стані. Це означає, що треба змінювати як систему, так і підходи, - зазначив Володимир Гройсман, відкриваючи нараду.

Прем’єр-міністр зауважив, що підхід інвестувати в охорону здоров'я більше грошей довів свою неефективність.

- Питання сьогодні, на мій погляд, - не у грошах, а в організації системи охорони здоров'я таким чином, щоби ті ресурси, які ми направляємо, максимально ефективно використовувалися, щоби ми змогли забезпечити якісне надання медичної допомоги на усіх рівнях, - наголосив він.

У всьому світі питання хоспісної та паліативної допомоги завжди знаходиться у полі зору та під контролем органів влади, зокрема органів місцевої влади.

Паліативна допомога – це окремий вид медичної допомоги, що надається на останніх стадіях перебігу невиліковних захворювань і включає в себе комплекс заходів, спрямованих на полегшення фізичних та емоційних страждань пацієнтів, а також надання психосоціальної і моральної підтримки членам їх сімей.

Хворі у термінальної стадії онкозахворювання та соматичні хворі з важким перебігом хвороби потребують паліативної допомоги та мають право на гідне завершення життя без болю, оточені піклуванням і доглядом. Вирішення цієї проблеми є одним із пріоритетних завдань як галузі охорони здоров'я міста, так і громади в цілому.

Міською владою спільно з управлінням охорони здоров'я Кіровоградської міської ради протягом 2013-2014 років вивчено передовий досвід областей України по наданню паліативної допомоги, проведено ряд робочих зустрічей з благодійними організаціями, круглих столів з медичною громадськістю та прийнято рішення про впровадження проекту створення паліативного відділення у м. Кіровограді. Оскільки дане питання є не тільки медичним, але й, в першу чергу, соціальним, до проекту залучилися соціальні служби, волонтери благодійних організацій, Української ліги сприяння паліативної та хоспісної допомоги в Україні. Підписана угода про співпрацю з Українською лігою сприяння розвитку паліативної та хоспісної допомоги, налагоджена співпраця з органами соціального захисту та духовенством. 11 березня 2015 року між територіальним центром соціального обслуговування Кіровського району м. Кіровограда і комунальним закладом «Центральна міська лікарня м. Кіровограда» була укладена Угода про співробітництво та організацію спільної діяльності. Дана угода покращила та врегулювала якість надання медичної допомоги паліативним хворим, які перебувають на стаціонарному лікуванні та не мають родичів. Щотижня голова соціального відділу Кіровоградської єпархії УПЦ священик Бобрик Андрій відвідує невиліковно хворих пацієнтів та проводить богослужіння.

Невтішна статистика останніх років свідчить про те, що кількість інсультів у нашому регіоні збільшується. У 2014 році зареєстровано 884 хворих на інсульти, у 2015 - 900. Інсультів з гіпертонічною хворобою у 2014 році було 593, у 2015 – 668. Кількість інсультів за І півріччя у 2016 році збільшилась з 432 до 486 хворих.

У чому причина і що призводить до розвитку цієї хвороби розповідає завідувач неврологічним відділенням для хворих з порушенням мозкового кровообігу, позаштатний фахівець за спеціальністю «неврологія» Анатолій Дзядик.

- Зараз збільшилася кількість хворих з факторами так званого ризику розвитку інсульту. Це люди з гіпертонічною хворобою, ішемічною хворобою серця з порушенням ритму, цукровим діабетом. До інсультів призводять паління, вживання спиртних напоїв, порушення харчування, зменшення фізичного навантаження, психоемоційне перевантаження, стреси, недотримання здорового способу життя та інші фактори. Близько 30-40% пацієнтів постійно і адекватно приймають призначене лікування, інші приймають періодично, тобто вони легковажно ставляться до свого здоров’я. Все це і підвищує ризик інсультів, в тому числі і в молодому віці, - каже Анатолій Дзядик.