Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

Верховна Рада ухвалила урядовий законопроект щодо медичної реформи, яка стартує вже з наступного року. Реформа передбачає запровадження нової моделі фінансування системи охорони здоров’я – перехід від фінансування медзакладів згідно кошторису до оплати державою фактично наданої медичної допомоги конкретній людині. «Гроші йтимуть за пацієнтом» - людина звертається в медичний заклад, до конкретного лікаря за допомогою, а держава перераховує кошти в медзаклад, в якому працює лікар, або безпосередньо лікарю, якщо він має власну практику.

У 2018 році нова модель фінансування охорони здоров’я запроваджується на первинній ланці меддопомоги – за нею працюватимуть сімейні лікарі, терапевти, педіатри. На інших рівнях – вторинному (спеціалізованому) та третинному (високоспеціалізованому) вона буде запроваджена поступово до 2020 року. Жодних змін у медичному обслуговуванні людей на цих ланках - у лікарів-спеціалістів, в лікарнях, спеціалізованих медзакладах – з наступного року не відбудеться.

Як відбудеться перехід на нову систему фінансування меддопомоги, яку надають сімейні лікарі, терапевти, педіатри?

Буде створено Національну службу здоров’я (спеціальний орган виконавчої влади), яка перераховуватиме бюджетні кошти медичним закладам та лікарям-ФОПам за надання меддопомоги людям. НСЗУ укладе угоди з УСІМА медичними закладами і гарантує фінансування відповідно до кількості пацієнтів, яким в цих закладах надають меддопомогу. Фінансування буде проводитись на умовах попередньої оплати.

Цього тижня Верховна Рада дала старт медреформі. Ухваливши законопроект 6327, парламент уможливив початок змін уже на початку 2018 року. Проте ми і досі зустрічаємо багато неправдивої інформації про те, що чекає лікарів та пацієнтів із впровадженням медичної реформи.

В актовому залі дитячої міської поліклініки № 1 у Кропивницькому провели конфенціюдля лікарів на тему: "Гостре порушення мозкового кровообігу. Алгоритм дій лікаря первинної ланки при підозрі або виявленні. Скерування пацієнтів”. У заході взяли участь лікарі міських комунальних закладів охорони здоров'я.

Конференцію вирішили присвятити прийдешньому Всесвітньому дню боротьби з інсультами, якийбув встановлений Всесвітньою організацією по боротьбі з інсультом (World Stroke Organization, WSO) в 2006 році з метою заклику до термінових активних дій в Всесвітній боротьбі проти цього захворювання іщорічно відзначається 29 жовтня. Про причини виникнення хвороби й невідкладне лікування розповідав завідувач неврологічного відділення для хворих з порушенням МК КЗ«Центральна міська лікарня м. Кіровограда» Анатолій Дзядик.

За його словами, останні роки відмічається значний ріст цього захворювання серед кропивничан - кількість хворих зросла на 10-15 %. Щороку близько 900 пацієнтам в обласному центрі діагностують інсульт, кілька сотень з яких помирають. Близько третині осіб, які мають інвалідність, було діагностовано інсульт. Серед хвороб, які є факторами ризику появи інсульту, фахівець називає артеріальну гіпертонію, ішемічні хвороби серця з порушенням ритму, цукровий діабет. У зоні ризику також люди, які зловживають курінням, алкоголем, перебувають у постійних стресах та неправильно харчуються.

Верховна Рада України ухвалила медичну реформу. Народні депутати ухвалили у другому читанні законопроект №6327, що докорінну змінює систему охорони здоров’я. У першому читанні парламентарі також проголосували за законопроект №6604, що забезпечує фінансування реалізації медичної реформи з державного бюджету.

Це означає, що з 2018 року в Україні починає працювати національна страхова система, яка буде покривати лікування кожного українця. Медична реформа розпочнеться зі змін фінансування первинної медичної допомоги.

Нова модель фінансування для закладів спеціалізованої та вискоспеціалізованої медичної допомоги запрацює з 2020 року. Проте у 2018-2019 року певні послуги будуть фінансуватися у рамках пілотних проектів.

Народні депутати внесли певні правки до початкового варіанту законопроекту №6327. Основні з них — це відмова від співоплат та міжнародних протоколів. Однак медики можуть використовувати міжнародні клінічні настанови, згідно з наказом МОЗУ №1422.

На сьогоднішньому сесійному засіданні Верховної Ради України народні депутати більшістю голосів підтрималипроект Закону про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів (№6327). 

За впровадження медичної реформи в Україні у залі проголосували 240 із 343 присутніх народних обранців. Проти медичної реформи голосували 42 депутата. 

Прийняття вказаного законопроекту принесе позитивні зміни у розвиток української медицини. МОЗ привітало українців із прийняттям закону і наголосило на тому, що чекає пацієнтів із новим законодавством. 

Що прийняття цього закону означає для пацієнта? До якого медичного закладу і якого лікаря хоче піти пацієнт – вирішуватиме він сам. Обраний ним лікар надасть йому і допомогу, і увагу – бо гроші нарешті підуть за пацієнтом. І щоб ніхто не переживав щодо головного – фінансового – питання лікування: пацієнт нарешті отримає гарантії, що надані йому медичні послуги будуть повністю оплачені державою.

Що це означає для лікаря? Лікар отримує вільний вибір і свободу працевлаштування. Він отримає справедливі умови роботи і увагу керівників: бо за ними стоятимуть його пацієнти, а отже, і доходи медзакладу. Лікарі нарешті отримають фінансові гарантії та достойну зарплатню.

В обласному центрі провели перше засідання госпітальної ради, яка працюватиме при Кропивницькому госпітальному окрузі. Напередодні засідання у всіх районах Кіровоградщини, які входять до складу госпітального округу, провели ознайомчий тур для лікарів та посадовців міських і районних рад. 

Протягом останніх двох днів учасники туру побували в опорних лікувальних закладах Знам'янки, Олександрівки, Новомиргорода, Компаніївки, Долинської, Бобринця, Устинівки, Долинської, Новгородки і Кропивницького. В обласному центрі делегати з усіх районів, що утворюють госпітальний округ, відвідали дитяче інфекційне відділення Міської лікарні № 1, гемодіалізне відділення Міської лікарні № 2 ім. Св. Анни, Кіровоградську лікарню швидкої меддопомоги та міський перинатальний центр ІІ рівня. В рамках туру медики мали можливість ознайомитись з особливостями і методиками роботи закладів, що складають мережу лікарень Кропивницького госпітального округу.

Одним із найдієвіших методів захисту від грипу – є проведення профілактичних щеплень. Звертаємо увагу, що вакцинацію проти грипу можна проводити впродовж всього епідсезону, проте найбільш оптимальним є її проведення до початку зростання захворюваності на грип. Важливо запобігти захворюванню на грип серед осіб, що належать до груп ризику щодо несприятливих наслідків після грипу. Це в першу чергу люди старше 65 років, діти до 3-х років, пацієнти з хронічними захворюваннями легенів або серцево-судинної системи, хворі на цукровий діабет, вагітні тощо.

Станом на 12 жовтня 2017 року в аптечній мережі міста (аптека № 1 та аптека № 118  КП "Кіровоградфармація") в наявності протигрипозні вакцини:

«Інфлуенза» (виробник Китай) ціна 182,24 грн.;

«Джісіфлю» (виробник Корея) ціна 185,0 грн.

При потребі проведення колективних та індивідуальних щеплень проти грипу, необхідно надати заявку до адміністрації аптек.

Тиждень перед святкуванням Дня міста у Кропивницькому ознаменувався відкриттям кількох медичних установ. Перелік лікувально-профілактичних закладів Кропивницького поповнився вперше створеним відділенням амбулаторного гемодіалізу, осучасненими амбулаторією загальної практики-сімейної медицини та відділенням гострої судинної неврологічної патології, а також об’єднаним пологовим будинком, який відтепер виконуватиме функції перинатального центру ІІ рівня. 

Вагомі кроки до оптимізації мережі медзакладів

Відкриття й капремонти медичних закладів передбачили ще торік у Перспективному плані заходів щодо модернізації та оптимізації галузі охорони здоров’я міста. У міському управлінні охорони здоров’я наголошують: новостворені медичні підрозділи і заклади — давня пот­реба містян, яку врешті вдалося задовольнити за кош­ти міського бюджету й залучених інвестицій.

«Уперше в місті одночасно відбувалися ремонти в чотирьох закладах охорони здоров’я, — розповідає начальник управління охорони здоров’я Кіровоградської міської ради Оксана Макарук. — Визначаючи перспективні напрямки розвитку галузі, ми передусім керувалися пот­ребами місцевої громади, а також враховували непросту ситуацію із поширенням серцево-судинних та цереброваскулярних хвороб у місті: щороку показники захворюваності й смертності зростають і стабільно перевищують такі по області й Україні. Не один рік ми вивчали технічні вимоги до подібних закладів, підбирали приміщення, які можна було б адаптувати до лікувальних умов. Усі плани обговорювали з громадою міста та медиками, аби врахувати зауваження і пропозиції, прискіпливо вивчав ці питання й депутатський корпус. Урешті ухвалили єдине консолідоване рішення про розширення мережі лікувальних закладів міста саме завдяки цим відділенням й установам. Зауважу, що всі вони визначені як лікарні інтенсивного лікування у складі Кропивницького госпітального округу, тож ми одночасно підвищили якість надання медичних послуг не тільки мешканцям нашого міста, а й жителям 11 районів, що входять до складу округу».

Відповідно до отриманої інформації з ДП «Державний експертний центр МОЗ України» Міністерство охорони здоров’я інформує про наявність в Україні вакцин проти грипу штамового - складу, що відповідає епідсезону 2017-2018 років.

Станом на 21 серпня 2017 року в Україні пройшла перереєстрацію штамового складу епідсезону 2017-2018 років вакцина «ВАКСІГРИП» СПЛІТ- ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ ІНАКТИВОВАНА РІДКА, суспензія для ін’єкцій по 0,25 мл № 1, № 10 або № 20; по 0,5 мл № 1, № 10, № 20 або № 50 в попередньо заповнених шприцах з прикріпленою голкою; по 5 мл (10 доз) у флаконах № 1 або № 10, виробництва Санофі Пастер С.А., Франція, та «ІНФЛУВАК® (INFLUVAC.®)» ВАКЦИНА ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ГРИПУ, ПОВЕРХНЕВИЙ АНТИГЕН, ІНАКТИВОВАНА, суспензія для ін'єкцій по 0,5 мл у попередньо наповнених одноразових шприцах №1 або №10, виробництва Абботт Біолоджікалз Б.В. Нідерланди.