Управління охорони здоров'я Кiровоградської мiської ради

Фахівці Міністерства охорони здоров'я продовжують відповідати на найпоширеніші питання про медичну реформу, що має стартувати з 2018 року. До вашої уваги сьомий випуск відповідей.

31. Чи запрацює в Україні страхова медицина?

Фактично з 2018 року в Україні починає працювати національна солідарна страхова система, яка буде покривати лікування кожного українця.

Будь-яка страхова система складається з трьох частин: збір коштів з населення, акумулювання їх в пул ризиків та адресні виплати за надані пацієнтам послуги. Медична реформа, ухвалена Парламентом, буде працювати так само. Внески збираються в бюджет через систему загального оподаткування (ПДВ, яке сплачують усі з будь-якої покупки), акумулюються на казначейських рахунках. Національна служба здоров'я України оплачує медичні послуги та ліки, що входять в національну програму медичних гарантій.

Це класична солідарна система: неважливо скільки ви витрачаєте і які сплачуєте податки зі споживання, ви все одно отримаєте медичну допомогу.

Всі послуги, аналізи, дослідження, ліки, які надаються за державною програмою медичних гарантій, будуть для пацієнтів на 100% безоплатними.

Кожен українець знатиме, що саме оплачує держава, і самі обиратимуть лікарні, де вони отримають ці послуги.

Міністерство охорони здоров’я продовжує відповідати на найпоширеніші питання про прийдешню медичну реформу. Шостий випуск відповідей можна прочитати нижче.

Чи сплачуватиме Національна служба здоров'я за послуги приватним лікарням?

Якщо приватна лікарня укладе договір на надання медичних послуг населенню з Національною службою здоров’я, вона буде отримувати кошти за єдиними тарифами, які є однаковими для всіх медичних закладів, незалежно від форми власності.

Які медичні послуги будуть платними для пацієнтів?

З початком медреформи більшість медичних послуг буде безоплатними для пацієнта, але платними для держави.

Щороку Верховна Рада затверджуватиме програму медичних гарантій разом із державним бюджетом на наступний рік. Відповідно обсяг послуг у програмі медичних гарантій залежатиме від розміру фінансування з державного бюджету. Перша програма медичних гарантій буде ухвалена у 2019 році на 2020 рік.

До 2020 року головна задача Міністерства охорони здоров’я, Уряду і Парламенту зібрати реальну статистику захворюваності, розрахувати справедливі тарифи на кожну послугу та виділити достатньо коштів, щоб закупити потрібну кількість послуг і ліків. Зробити все, щоб у 2020 році українці отримували максимальну кількість медпослуг за державний кошт, а перелік платних послуг був мінімальним.

Національний перелік основних лікарських засобів – це перелік безпечних ліків із доведеною ефективністю, які держава гарантуватиме пацієнту безкоштовно. 27-го вересня за ініціативою Міністерства охорони здоров’я, Кабмін ухвалив рішення про відтермінування до 1 січня 2018 року вимоги щодо закупівель та відпуску на пільгових умовах або безоплатно лікарських засобів за оновленим Нацпереліком. Відповідна постанова оприлюднена на урядовому порталі. Це дасть регіонам час точніше розрахувати свою потребу в ліках з Нацпереліку, а МОЗ – доповнити Нацперелік відповідно до консультацій з пацієнтами і лікарями.

У вересні МОЗ провів тренінги для фахівців із регіонів з розрахунків потреби в ліках за затвердженою методикою. Тим часом, ми працюємо разом з експертами та пацієнтськими організаціями над складом Нацпереліку, щоби люди отримали більше ефективних ліків.

До кінця року заклади охорони здоров'я можуть продовжувати закуповувати лікарські засоби, включені до Державного реєстру лікарських засобів України, і не включені до Національного переліку.

Фахівці Міністерства охорони здоров’я відповідають на поширені запитання про Нацперелік.

Восени Парламент розгляне проекти законів щодо ключових реформ, у тому числі і медичної. Сподіваємося, що народні депутати після літнього відпочинку будуть готові до рішучих та конструктивних зміни в системі охорони здоров'я України, на яку люди чекають протягом 26 років. Щодня ми отримуємо від вас десятки запитань про законопроекти №№6327, 6604 та про те, як запрацює реформа після ухвалення народними депутатами. Цінуємо і зважаємо на кожну думку та продовжуємо публікувати відповіді на ваші запитання.

21. Чи не призведе медреформа до закриття лікарень і скорочення медичних працівників?

У законопроектах про медреформу немає жодного слова про закриття лікувальних закладів чи скорочення медперсоналу. На першому етапі реформи Національної служби здоров’я укладе договори з усіма лікарнями, щоб ніхто не залишився без медичної допомоги. Але з часом конкуренція і принцип «гроші йдуть за пацієнтом» призведуть до впорядкування мережі медзакладів — малопотужні, погано оснащені і мало завантажені лікарні, де просто небезпечно лікуватись, будуть перепрофільовані під реальні потреби населення — на реабілітаційні, діагностичні центри, хоспіси.

Найкращі лікарні будуть додатково технічно та кадрово підсилені, щоб кожен, хто до них звертається, мав можливість отримати якісну медичну допомогу. Без роботи можуть залишитись лише ті, до кого не захочуть йти люди. Хороший лікар завжди матиме потік пацієнтів і достойні гроші за свою роботу! Реформа сприятиме тому, що лікарі конкуруватимуть за пацієнта.

На сайті Міністерства охорони здоров’я України з’явився черговий випуск відповідей на запитання про медреформу, у якому можна переглянути відповіді на найбільш розповсюджені запитання щодо медичної реформи.

1/50 Чи почалася медична реформа?

1 липня 2017 року мав стартувати перший етап медреформи в Україні. Але народні депутати відклали до вересня ухвалення законопроектів №№ 6327, 6604.

1 січня 2018 року розпочнеться зміна моделі фінансування системи охорони здоров’я в Україні на первинній ланці.

Оплата за надану медичну послугу пацієнту за єдиним тарифом на вторинній та третинній ланці буде впроваджуватися з 2019 року.

До 2020 року вся система охорони здоров’я перейде на прямі оплати від Національної служби здоров’я України лікарям та медичним установам усіх напрямків спеціалізації.

Із січня 2017 року в Україні стартував перший етап медичної реформи, який полягає в зміні фінансування первинної ланки медичної допомоги. Перетворення, що відбуватимуться в галузі протягом року, будуть поетапними, а більшість підготовчої роботи відбуватиметься на рівні МОЗ України, уряду, парламенту та регіональних управлінь охорони здоров’я, громад та медичних закладів. Однак у першому півріччі 2017 року почнуть діяти зміни, що торкнуться і пацієнтів.

Згідно календарного плану МОЗу щодо впровадження медичної реформи в Україні, у першому півріччі 2017 року планується: доопрацювання нормативної бази щодо реформування, адаптація міжнародних протоколів лікування для первинної ланки, формування гарантованого переліку послуг (у 2017 р. середня вартість обслуговування пацієнта на первинці буде переглянута у бік збільшення), затвердження на рівні уряду складу та меж госпітальних округів, впровадження у лютому 2017 р. референтного ціноутворення, впровадження реімбурсації ліків з квітня 2017 р, розробка та впровадження реєстру пацієнтів, лікарів, медичних закладів.